Īss pārskats
- Simptomi: nieze, apsārtums, pūtītes, ādas pietūkums, iespējams visā ķermenī, simptomi parādās uzreiz vai ar laika nobīdi; reti: dzīvībai bīstama alerģiska reakcija (anafilaktiskais šoks)
- Ārstēšana: izvairīties no saskares ar lateksu, medikamentiem
- Slimības gaita un prognoze: Alerģiju nevar izārstēt, simptomus var mazināt, izvairoties no lateksu saturošiem materiāliem
- Cēloņi un riska faktori: Precīzs cēlonis nav zināms, imūnsistēmas pārmērīga reakcija, paaugstināts risks noteiktās profesijās, agrīna saskare ar lateksu, piemēram, atkārtotas operācijas, krusteniskas alerģijas
- Diagnoze: medicīniskā konsultācija, ādas tests (prick test), asins analīze, iespējams provokācijas tests
- Profilakse: izvairieties no agrīnas saskares ar lateksu, informējiet savu ārstu, ja zināt, ka jums ir alerģija pret lateksu, vienmēr nēsājiet līdzi savu alerģijas pasi un neatliekamās palīdzības medikamentus.
Kas ir lateksa alerģija?
Lateksa alerģija ir alerģiska reakcija pret dabīgo lateksu vai sintētiskajiem lateksa produktiem. Apmēram vienu līdz divus procentus pasaules iedzīvotāju ietekmē šāda veida alerģija. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām darba alerģijām un otrais biežākais smagas alerģiskas reakcijas cēlonis operācijas laikā.
Dabīgais latekss tiek iegūts no gumijas koka. To izmanto plāksteru, vienreizējās lietošanas cimdu, katetru, kanulu un citu medicīnisko preču ražošanā. Taču lateksu var atrast arī ikdienas priekšmetos, piemēram, knupīšos, gumijas apģērba aprocēs, balonos, prezervatīvos un karstā ūdens pudelēs.
Lateksa alerģiju var iedalīt divos dažādos alerģiju veidos: ātrā “tūlītējā tipa” (1. tips) un lēnākā “aizkavētā tipa” (4. tips).
- 1. tipa lateksa alerģijas gadījumā organisms parasti dažu minūšu laikā reaģē ar alerģiskām pazīmēm un ražo tā sauktās IgE antivielas pret noteiktiem dabīgā lateksa proteīniem.
- 4. tipa lateksa alerģiju izraisa lateksā esošās piedevas (krāsvielas, antioksidanti utt.). 4. tipa alerģija parasti rodas tikai dažas stundas pēc saskares ar lateksu. Tā sauktie imūnsistēmas T limfocīti maldīgi atzīst piedevas par bīstamām un cenšas ar tām cīnīties.
Lateksa alerģija: prezervatīvi
Kādi ir lateksa alerģijas simptomi?
Lateksa alerģijas simptomi ir ļoti atšķirīgi un cita starpā ir atkarīgi no tā, kā alergēni sasniedz cilvēku:
1. tipa lateksa alerģija
Ar šo alerģisko reakciju vietās, kur āda nonāca saskarē ar lateksu, parasti uzreiz parādās ļoti niezoši pūtītes. Āda ir ļoti sarkana. Izmaiņas dažreiz izplatās uz visu ķermeni.
Tas jo īpaši attiecas uz pulverveida lateksa cimdiem, ko bieži izmanto medicīnā. Cimdu uzvilkšana izkustina alergēnus, kas nozīmē, ka tie laiku pa laikam tos ieelpo. Pēc tam viņi cieš no kairinoša klepus un pat elpas trūkuma. Acis asarojas un deguns tek. Dažreiz lateksa alerģija izraisa astmas lēkmi.
Lietojot lateksu saturošus prezervatīvus, sievietēm dzimumorgānu jutīgās gļotādas dēļ var rasties šādi simptomi:
- nieze
- dedzināšana
- apsārtums
- pietūkums
Tas ir iespējams arī vīriešiem. Tomēr, ņemot vērā nedaudz mazāk jutīgo dzimumlocekļa ādu, tas ir retāk sastopams.
Anafilaktiskais vai alerģiskais šoks ir neatliekama medicīniskā palīdzība, un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
4. tipa lateksa alerģija
Lateksa ražošanas laikā bieži tiek pievienotas piedevas, kurām ir alerģiska iedarbība. 4. tipa lateksa alerģijas gadījumā simptomi parasti parādās tikai pēc vairāk nekā divpadsmit stundām. Skartā ādas zona reaģē ar apsārtumu, papulām vai tulznām, dažos gadījumos ar papildu niezi. To sauc arī par kontaktdermatītu.
Ja kontakts ar piedevām turpinās, ekzēma var kļūt hroniska. Ādas zona kļūst biezāka, zvīņaina un saplaisājusi, un tā ir jutīgāka pret infekcijām.
Ar šāda veida alerģiju dažos gadījumos ādas izmaiņas izplatās arī uz visu ķermeni, un retos gadījumos rodas anafilaktiskais šoks.
Kā tiek ārstēta lateksa alerģija?
Cilvēkiem, kuri cieš no lateksa alerģijas, ir svarīgi izvairīties no saskares ar lateksu. Tagad visur ir pieejami cimdi bez lateksa vai prezervatīvi, kas nesatur lateksu.
Ja esat skarts un bieži saskaraties ar lateksa izstrādājumiem darbā, jautājiet savam uzņēmuma ārstam vai darba devēju civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas asociācijai par aizsardzības pasākumiem darba vietā. Dažreiz darba maiņa ir neizbēgama, lai izvairītos no lateksa.
Zāles pret lateksa alerģiju
Dažreiz kortizona lietošana ziedes vai tablešu veidā ir nepieciešama, lai nomāktu imūnsistēmu. Smagas alerģiskas reakcijas gadījumā, kurā tiek ietekmēts viss ķermenis, kortizons un antihistamīna līdzekļi ir ārkārtas zāles. Ārsts tos injicē tieši asinsritē caur vēnu.
Alerģijas pase un avārijas komplekts
Ir svarīgi, lai katram alerģijas slimniekam būtu līdzi alerģijas pase. Šajā pasē ir norādītas vielas, pret kurām attiecīgajai personai ir alerģija. Alerģijas pasi vēlams uzrādīt katrā vizītē pie ārsta, lai medicīnas personāls varētu lietot atbilstošus bezlateksa produktus.
Atkarībā no alerģijas smaguma pakāpes, cilvēkiem ar alerģijām līdzi ir nepieciešams arī avārijas komplekts. Tas satur zāles, kas samazina imūnsistēmu un stabilizē asinsriti smagas alerģiskas reakcijas gadījumā.
Kā attīstās lateksa alerģija?
Dabīgais latekss pats par sevi ir alergēna viela. Rūpnieciski ražotais latekss satur arī daudzas piedevas, piemēram, antioksidantus vai krāsvielas, kas dažkārt izraisa alerģiju.
Pagaidām nav īsti skaidrs, kāpēc attīstās alerģija. Pētnieki pieņem, ka alerģiju izraisa daudzu faktoru kombinācija.
Pētnieki ir atklājuši, ka īpaši agrīna saskare ar ādu ar lateksu ir lateksa alerģijas attīstības riska faktors. Piemēram, mazuļus ar “atvērtu muguru” (spina bifida) agrāk operēja ar cimdiem, kas satur lateksu. Šiem bērniem vēlāk dzīvē bija daudz lielāka iespēja attīstīt lateksa alerģiju nekā bērniem bez spina bifida.
Ārstiem ir aizdomas, ka agrīna saskare ar lateksu operācijas laikā ir alerģijas attīstības cēlonis.
Riska faktori
Dažām cilvēku grupām ir paaugstināts lateksa alerģijas risks:
- Medicīnas darbinieki ļoti bieži ir pakļauti lateksam. Tāpēc lateksa alerģija ir plaši izplatīta šajā profesiju grupā. Tajos ietilpst arī telpu kopšanas personāls, dārznieki un darbinieki no gumijas rūpniecības vai frizieru nozares.
- Ja cilvēki medicīnisko procedūru laikā bieži ir nonākuši saskarē ar lateksu, viņiem ir arī paaugstināts lateksa alerģijas attīstības risks. Piemēram, bērni ar spina bifida, kuru ārstēšana parasti ietver daudzas operācijas.
- Cilvēki, kuri bieži saņem urīnpūšļa katetru, un tie, kuriem nepieciešama aprūpe.
Izvairieties no lateksa ikdienas dzīvē
Tā kā lateksa saturs daudzās patēriņa precēs nav pietiekami marķēts, ikdienas dzīvē nav viegli pilnībā izvairīties no lateksa. Sekojošie produkti īpaši bieži satur lateksu:
- Prezervatīvi un diafragmas
- matrači
- līmes
- Baloni
- Knupīši un knupīšu pudelītes stiprinājumi
- Dzēšgumijas un košļājamā gumija
- Gumijas lentes (iešūtas apģērbā)
- kurpes
- Mājsaimniecības cimdi
- Auto riepas
Krusta alerģijas ar lateksa alerģiju
Pacientiem, kuri cieš no lateksa alerģijas, dažreiz ir arī alerģiska reakcija uz dažiem pārtikas produktiem. To sauc par krustenisku alerģiju. Banāni, kivi, vīģes vai avokado ir izplatīti izraisītāji. Dažiem augiem daudzos gadījumos ir arī alerģiska iedarbība. Tajos ietilpst zīdkoks, gumijas koki, poinsettias, kaņepes un oleandrs.
Kā tiek diagnosticēta lateksa alerģija?
Ja ir aizdomas par lateksa alerģiju, vēlams konsultēties ar ārstu. Vispirms ārsts uzdos dažus jautājumus, lai novērtētu alerģijas risku:
- Kādi ir jūsu simptomi?
- Vai jūs ciešat no citām alerģijām?
- Kāda ir jūsu nodarbošanās?
Pēc tam tiek veikta detalizēta skartās ādas zonas pārbaude. Visbeidzot, ārstam ir pieejami vairāki alerģijas testi, lai palīdzētu diagnosticēt lateksa alerģiju.
Prick tests
RAST tests
RAST testā pacientam tiek ņemtas asinis, lai noskaidrotu, vai tajā ir antivielas pret dabisko lateksu. Tomēr, tā kā antivielas ne vienmēr var noteikt, šis tests ir mazāk pārliecinošs nekā dūriena tests.
Provokācijas tests
Šis tests tiek veikts, lai skaidri diagnosticētu lateksa alerģiju. Pacients 20 minūtes valkā lateksa cimdu. Ja parādās simptomi, piemēram, ādas izmaiņas vai asinsrites traucējumi, cimds nekavējoties tiek noņemts. Diagnoze ir apstiprināta.
Tā kā dažkārt rodas bīstami alerģijas simptomi, pārbaudes laikā pacients ir rūpīgi jāuzrauga.
Kā attīstās lateksa alerģija?
Lateksa alerģiju nevar izārstēt, bet to var kontrolēt ar piemērotiem medikamentiem un galvenokārt izvairoties no saskares ar lateksu.
Lateksa alerģija parasti attīstās tikai lielākā vecumā un parasti ilgst visu mūžu. Slimajiem ir ieteicams izvairīties no saskares ar lateksu, lai paliktu bez simptomiem. Dažreiz tas nozīmē darba maiņu, lai izvairītos no turpmākas saskares ar lateksu. Šeit atbalstu var sniegt darba devēju civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas asociācija vai uzņēmuma ārsts.
Vai var novērst lateksa alerģiju?
Tā kā precīzi alerģiju attīstības cēloņi nav precīzi zināmi, tos ir grūti novērst.
Tiem, kurus skārusi zināma lateksa alerģija, par alerģiju jāinformē ārsti un zobārsti, kas viņus ārstē. Ja alerģija ir smaga, profilakses nolūkos vēlams vienmēr nēsāt līdzi ārsta izrakstīto neatliekamās palīdzības komplektu ar atbilstošiem medikamentiem.
Slimnīcās ir ieteikumi un procedūras personālam un pacientiem, lai samazinātu lateksa alerģijas attīstības risku. Piemēram, operāciju zālēs parasti ir ieteicams lietot ķirurģiskos cimdus, kuros ir maz lateksa alergēnu; ir aizliegti arī pulverveida cimdi.
Cilvēkiem ar paaugstinātu lateksa alerģijas attīstības risku, piemēram, cilvēkiem ar spina bifida, slimnīcām ieteicams izmantot dabīgus, lateksu nesaturošus cimdus un materiālus, īpaši operāciju zālēs un anestēzijas zonās. Pētījumi liecina, ka lateksa alerģijas rodas ievērojami retāk, ja tiek veikti atbilstoši piesardzības pasākumi.
