Sāpīgs kakla stīvums (meningisms): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Nosacījumi, kas var būt saistīti ar meningismu:

Sirds un asinsvadu sistēmas (I00-I99).

  • Intrakraniāls aneurizma plīsums (patoloģiskas izliekuma plīsums sirds artērijas sieniņā) smadzenes).
  • Intrakraniāla asiņošana (asiņošana galvaskausā; parenhīmas, subarahnoidālās, sub- un epidurālās, kā arī virs un infratentorālās asiņošanas) / intracerebrālā asiņošana (ICB; smadzeņu asiņošana)
  • Subarahnoidāla asiņošana (SAB; asiņošana starp mugurkaula smadzenēm un mīkstajām smadzenītēm; sastopamība: 1-3%); simptomatoloģija: rīkojieties saskaņā ar “Otavas likumu subarahnoidālajai asiņošanai”:
    • Vecums ≥ 40 gadi
    • Meningisms (sāpīga kakls - kairinājuma stīvums un meninges).
    • Sinkope (īss apziņas zudums) vai samaņas traucējumi (miegainība, sopors un koma).
    • Cefalģijas sākums (galvassāpes) fiziskās aktivitātes laikā.
    • pērkona grāviens galvassāpes/ destruktīvas galvassāpes (apmēram 50% gadījumu).
    • Ierobežota mugurkaula kakla daļa (mugurkaula kakla daļa).

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • Laimas slimība
  • Exanthema subitum (trīs dienu drudzis)
  • Vasaras sākumā meningoencefalīts (TBE).
  • Leptospiroze
  • Meningokoku sepse
  • Poliomielīts (poliomielīts)
  • Psitakoze (papagaiļu slimība)
  • Sifiliss (lues; veneriska slimība)
  • Stingumkrampji (stingumkrampji)
  • Tārpu slimības (Angiostrongylidae)

Neoplazmas - audzēju slimības (C00-D48)

  • smadzenes audzējs (primārs vai sekundārs).
  • Meningeosis carcinomatosa - meninges meitas audzēju.
  • Aizmugurējās dobuma audzēji

Psihe - nervu sistēma (F00-F99; G00-G99)

  • Smadzeņu abscess
  • meningīts (meningīts) [visas formas].
  • Nervu sakne sindromi, piemēram, jostas saknes sindroms.

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

  • Meningisms vakcīnu / seruma dēļ
  • Meningisms sistēmiskas infekcijas dēļ

Traumas, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • saules dūriens

Slimības, kas var būt saistītas ar pseidomeningismu:

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).

  • Osteoartrīts kakla skriemeļa savienojumi (piemēram, spondiloartroze).
  • Diska prolapss (hernijas disks) mugurkaula kakla daļā.
  • Kakla skriemeļu lūzumi (kaulu lūzumi)
  • Kakla mugurkaula sindroms
  • Dzemdes kakls spondiloze (deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula kakla daļā).
  • Reimatiskā viela artrīts - hroniska iekaisuma daudzsistēmu slimība, kas parasti izpaužas kā sinovīts (sinoviālās membrānas iekaisums).
  • Tortikollis vadītājs), akūta (dēļDraft; postional).

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

  • Kakla mugurkaula audzēji (primārie vai sekundārie).

Psihe - nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).

  • migrēna
  • Parkinsona sindroms / Morbus Parkinsons (stingrība!)

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Pātagas cirtiens - mugurkaula kakla daļas (C-mugurkaula) deformācija (sastiepums / sastiepums).
  • Skriemeļu lūzums (mugurkaula lūzums)