Reibonis, ko izraisa auss

Perifēra reibonis, rotējošs vertigo, vestibulārs reibonis, vertigo

Ievads

Termins “reibonis” attiecas uz sajūtas traucējumiem līdzsvarot. Ietekmētajām personām ir arvien grūtāk interpretēt savu stāju kosmosā. Vairumā gadījumu reiboni pavada izteikts nelabums, vemšana redzes traucējumi.

Kā izpaužas auss izraisīts reibonis?

Turklāt lielākā daļa no skartajiem apraksta tendenci nokrist vienā ķermeņa pusē. Šī iemesla dēļ reibonis skartajai personai var būt ļoti saspringts neatkarīgi no tā rašanās mehānisma. Kopumā divas svarīgas formas reibonis ir jānošķir: Kaut arī centrālās vertigo attīstības cēloņi nav atrodami auss zonā, perifēro vestibulārā aparāta traucējumi parasti ietver izmaiņas ausī.

Šajā kontekstā pacienti runā vai nu par tā saukto šūpošanos, vai vērpšanu reibonis. Vestibulārā traucējuma centrālajai ģenēzei raksturīga šūpošanās rašanās reibonis. Turpretī traucējumi auss zonā noved pie tā sauktā rotācijas vertigo attīstības.

Neatkarīgi no vertigo precīzas formas un cēloņa, skartie pacienti parasti piedzīvo daudz ciešanu. Jo īpaši izteiktās gaitas nedrošības dēļ ikdienas dzīvi un spēju rūpēties par sevi var ievērojami ierobežot. Personas, kuras bieži cieš vertigo uzbrukumi vai pamanāt pastāvīgu reiboni, steidzami jākonsultējas ar speciālistu ausīs, deguns un rīkles zāles (ENT).

Tikai pēc visaptverošas diagnostikas var izraisīt traucējumus līdzsvarot jānosaka atbilstoša ārstēšana. Tā kā neiroloģisks cēlonis parasti ir jāmeklē t.s. krāpšanās vertigo, var konsultēties arī ar neirologu.

• Centrālais vertigo un
• Perifēra vertigo.

Iespējamie reiboņa cēloņi

Reiboņa, kas rodas ausī, rašanās cēloņi var būt dažādi. Visiem iespējamiem cēloņiem tomēr ir kopīgs fakts, ka orgāna zonā ir bojājumi līdzsvarot ausī (precīzāk iekšā iekšējā auss) vai tieši uz vestibulārais nervs. Pārskats par visbiežāk sastopamajiem reiboņa cēloņiem, kas rodas ausī: Menjēra slimība Dzirdes zudums Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo Neuritis vestibularis (vestibulārā nerva iekaisums) Vestibulārā orgāna kairinājums

• Meniere slimība
• Dzirdes zaudēšana
• Labdabīgs paroksizmāls vertikāli stāvoklis
• Vestibulārais neirīts (vestibulārā nerva iekaisums)
• Vestibulārā orgāna kairinājumi

Meniere slimība (vai Menjēra slimība) ir viena no vairākām slimībām, kas ietekmē iekšējā auss or līdzsvara orgāns, kas izraisa reiboni.

Šīs slimības cēlonis ir palielināts šķidruma daudzums iekšējā auss. Šo īpašo šķidrumu sauc par endolimfu, un to ražo un sadala iekšējās auss šūnas. Iekšējā auss ir atbildīga gan par dzirdi, gan līdzsvara izjūta, tāpēc Menjēra slimībā tiek traucētas abas funkcijas: skartās personas cieš no pēkšņas saslimšanas rotācijas vertigo, troksnis ausīs un dzirdes zaudēšana kā arī nelabums, Bieži ar vemšana.

Šie simptomi ilgst minūtes vai pat stundas. Menjēra slimība ir a hroniska slimība kuru cēloņsakarība vēl nav iespējama. Tomēr ir iespējams ārstēt krampjus un mēģināt tos novērst.

Ārstēšana tiek veikta, lietojot vieglu nomierinoši līdzekļi (piemēram, bromazepāms vai diazepāmu). Turklāt zāles, lai ārstētu nelabums un vemšana (dimenhidrināts vai skopolamīns) lieto akūtu Meniere krampju gadījumā. Tiešo šīs reiboņa formas rašanās cēloni, kas attīstās ausī, var novērst glikokortikoīdi.

• Pēkšņi parādījies rotācijas vertigo,
• Troksnis ausīs un
• Dzirdes zudums un
• Slikta dūša, bieži vien ar vemšanu.

Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo ir iekšējās auss slimība, kurai raksturīgi pēkšņi vertigo uzbrukumi. Cietušās personas uztver reiboņa uzbrukumus tā, it kā viņu apkārtne pagrieztos. Medicīniski tas tāpēc tiek dēvēts par rotācijas vertigo.Cēlonis pozicionāls vertigo ir tā saukto otolītu atdalīšanās, kas parasti ir noenkuroti iekšējās auss pusapaļos kanālos un to fiksētās pozīcijas dēļ uztver vadītājs.

Šis atdalījums izjauc šo funkciju līdzsvara izjūta un izraisa reiboņa lēkmes. Gan diagnostikai, gan terapijai tiek izmantoti tā sauktie pozicionēšanas manevri, kuros vadītājs tiek pārvietots atbilstoši arku izbūvei. No vienas puses, tas var izraisīt reiboni, no otras puses, šādi manevri nostāda otolīta gabalus tādā stāvoklī, kas nekairina līdzsvara orgāns.

Pieaugušā ausī visbiežāk sastopamo reiboņa formu izraisa mazi kristāli, kas veidojas iekšpusē līdzsvara orgāns. Slimība, kas pazīstama kā “labdabīga paroksizmāla pozicionāls vertigo”(Labdabīgs pozicionāls vertigo) var izraisīt smagu diskomfortu skartajiem pacientiem, tāpēc tas var būt ļoti saspringts. Tiešais šīs reiboņa formas cēlonis ausī ir mazi kaļķaini kristāli, kas atdalās no tā sauktā priekšējā priekškambaru maisiņa (tehniskais termins: dzemdes kakls) un nonāk arkas.

Vairumā gadījumu šos kaļķainos kristālus var noteikt aizmugurējās arkas rajonā. Šī iemesla dēļ skartajiem pacientiem ir izteikta sajūta rotācijas vertigo. Izraisošo kristālu noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašus pozicionēšanas vingrinājumus, kas jāveic vairākas reizes dienā.

Labdabīga paroksizmāla pozicionēšanas vertigo prognoze parasti tiek uzskatīta par ļoti labu. Vienreizējs cēloņsakarības kristāls nenozīmē, ka skartajai personai būs atkārtoti vertigo uzbrukumi. Iekaisums nervi (neirīts) līdzsvara orgānā (medicīniskais vestibulārais orgāns) parasti noved pie līdzsvara izjūta skartajā pusē.

Šī vestibularis neirīta cēlonis parasti nav skaidrs. Tomēr ir aizdomas, ka vestibulāro neirītu izraisa nerva vīrusu infekcija. Ietekmētās personas sūdzas par pēkšņu reiboni, it kā apkārt viņiem grieztos vide (rotācijas vertigo).

Vestibulārā neirīta gadījumā ir raksturīgi papildu simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana. Lai arī šie simptomi skartajām personām rada lielas ciešanas, šo slimību var ārstēt ļoti labi un bez ilgstoša kaitējuma. Papildus Meniere slimība, Tā saukto akūts dzirdes zudums ir viens no visbiežāk sastopamajiem reiboņa cēloņiem, kas attīstās ausī.

Dzirdes zaudēšanaarī parasti notiek pēkšņi no pilnības veselība. Ietekmētie pacienti parasti ievēro ievērojamu dzirdes samazināšanos vienā ausī. Zvana parādīšanās ausīs (troksnis ausīs) un reibonis ir arī daļa no pēkšņas kurluma klasiskās ainas.

Precīzs šīs reiboņa formas cēlonis, kas rodas ausī, vēl nav noteikts. Dažreiz tiek pieņemts, ka pēkšņu kurlu izraisa vairāki faktori. Galvenokārt to trūkums asinis tiek uzskatīts, ka izšķiroša loma ir cirkulācijai iekšējā ausī.

Dzirdes zaudēšana ir nopietna klīniskā aina, kas attiecīgajam pacientam var būt ievērojams slogs. Turklāt ar šo reiboņa formu, kas rodas ausī, jāatzīmē, ka nav tādas ārstēšanas, kas ir pierādījusi, ka tā palīdz novērst simptomus. Dažos gadījumos simptomus var mazināt, ievadot vēnu glikokortikoīdi lielās devās.

Reibonis, kas attīstās ausī, var būt saistīts ar pastiprinātu šķidruma veidošanos iekšējā ausī. Šī šķidruma palielināšanās iekšējā ausī parasti ir tieši saistīta ar tā saukto “Menjēra slimību” (tehniskais termins: Menjēra slimība). Menjēra slimība ir slimība, kuru galvenokārt var novērot cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem.

Ietekmētie pacienti apraksta izteiktu rotācijas vertigo sakarā ar pieaugošo šķidruma daudzumu iekšējā ausī. The vertigo uzbrukumi tipisks Meniere slimība parasti notiek pēkšņi, no pilnības veselība un ir ļoti stresa skartajiem. Papildus izteiktajam rotējošam vertigo pieaugošais šķidrums izraisa dzirdes zudumu (īpaši zemās frekvencēs) un ausu trokšņi (troksnis ausīs).

Spēcīga spiediena sajūta uz skarto ausu arī nav nekas neparasts. Šai ausu reiboņa formai, kas rodas palielināta šķidruma dēļ ausī, parasti nepieciešamas zāles. Papildu simptomu simptomātiskajai terapijai ir īpaša nozīme šajā reiboņa formā ausī. Turklāt betahistīns ir viens no standarta medikamentiem Menjēra slimības ārstēšana.

Šāda veida vertigo, kas attīstās tieši ausī, prognoze tiek uzskatīta par ļoti labu. Kopumā var pieņemt, ka aptuveni 90 procenti pacientu, kuriem tiek veikta zāļu terapija, vairākus gadus paliks bez krampjiem. Mazie akmeņi, tā sauktie otolīti, ir atbildīgi par visu organismu paātrinājuma, gravitācijas un vienmērīgu rotācijas kustību uztveri.

Šie oļi parasti sastāv no kalcijs karbonāts. Pat veseliem cilvēkiem, kuri nesūdzas par vertigo ausī, šie akmeņi atrodas iekšējās auss līdzsvara orgānā. Līdzsvara orgānam tiek piedēvētas dažādas anatomiskās struktūras.

Cilvēka līdzsvara orgāns papildus tā sauktajam sacculus sastāv no dzemdes un trim telpiski atšķirīgi izvietotiem arkas. Veseliem cilvēkiem, kuri necieš no vertigo ausī, mazus akmeņus var atrast tikai sacculus un dzemdē. Tomēr tie var atdalīties, piemēram, traumas laikā un iekļūt arkas.

Rezultāts ir sensoro šūnu kairinājums skartajā pusapaļā kanālā, kas rodas ar katru kustību vadītājs. Vairumā gadījumu šie kalcijs aizmugurējās pasāžas zonā var atrast kristālus. Šī iemesla dēļ skartie pacienti izjūt izteiktu vertigo sajūtu.

Medicīniskajā terminoloģijā slimību, kas rodas no tā, sauc par “labdabīgu pozicionālu vertigo”. Īpaši pozicionēšanas vingrinājumi, kas konsekventi jāveic vairākas reizes dienā, tiek uzskatīti par vienīgo efektīvo ārstēšanas metodi. Sistemātiski pārvietojot galvu, noteiktos apstākļos no arkādes var noņemt izraisītājus un tādējādi novērst reiboni. Kopumā var pieņemt, ka labdabīgas pozicionēšanas vertigo prognoze ir ļoti laba.