Šīs ir vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt pseidomembranozais enterokolīts (ar Clostridium difficile saistīta caureja vai Clostridium difficile infekcija, CDI):
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).
- Dehidrēšana (šķidruma trūkums).
- Hipalbuminēmija (pārāk zema a koncentrācija of albumīns iekš asinis).
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).
- Pseidomembranoza atkārtošanās (atkārtošanās) kolīts.
- Pēc sākotnējās inficēšanās: aptuveni 20% pacientu.
- Pēc pirmā recidīva: 40-65%.
- Sepse (saindēšanās ar asinīm)
mute, barības vads (barības vads), kuņģisun zarnas (K00-K67; K90-K93).
- Enterālā proteīna zuduma sindroms (nenormāli palielināts olbaltumvielu zudums, pārejot no asinis caur zarnu gļotādas zarnu lūmenā).
- Ileus (zarnu aizsprostojums)
- Resnās zarnas perforācija - plīsums kols siena (zarnu perforācija).
- Kairinātu zarnu sindroms (IBS) - funkcionāls zarnu traucējums, kurā nevar atrast cēloņsakarības; IBS pēcinfekcijas IBS nozīmē.
- Toksisks megakolons - toksīnu izraisīta paralīze un liela masas dilatācija kols (resnās zarnas paplašināšanās;> 6 cm), ko papildina akūta vēdera (vissmagākā sāpes vēderā), vemšana, klīniskās pazīmes šoks un sepse (asinis saindēšanās); letalitāte (mirstība, kas saistīta ar kopējo cilvēku skaitu, kas cieš no šīs slimības) ir aptuveni 30%.
Tālāk
- Uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā
- Ar CDI saistīta nāve
- Kolektomija - visa ķirurģiska noņemšana kols (resnās zarnas), nenoņemot taisna sirds (taisnās zarnas).
Prognozējošie faktori
- Vecums ≥ 80 gadi (izredžu attiecība, VAI 2.2).
- sirds ātrums> 90 / min (VAI 2.1)
- Tahipnea> 20 / min. (VAI 1.7)
- Leikopēnija <4000 / µl (OR 2.6)
- Leikocitoze> 20,000 2.2 / µl (OR XNUMX)
- CRP ≥ 150 mg / l (VAI 3.6)
- Hipalbuminēmija <25 g / l (VAI 3.1)
- Urīnviela > 7 (VAI 3.0) vai> 11 mmol / l (VAI 4.9).
Citi prognostiskie faktori ir:
- Drudzis > 38.5 ° C
- Laktāta līmeņa paaugstināšanās ≥ 5 mmol / l
- Kreatinīna līmeņa paaugstināšanās> 50
- Nozīmīgas blakusslimības Vienlaicīgas slimības (piemēram, nieru mazspēja/ nieru darbības traucējumi, imūnsupresija).
