Prognoze
Kopumā a paslīdējis disks kakla mugurkaulā ir labs. Lielākajai daļai pacientu simptomi un hernijas disks jau atkāpjas, izmantojot konservatīvu terapiju. Izvērstos gadījumos operācija diemžēl nevar garantēt pilnīgu simptomu izzušanu, taču var rasties simptomu uzlabošanās.
Cēloņi
Ar cilvēka vecumu starpskriemeļu disks arī noveco, tas zaudē augstumu un diska kravnesība samazinās. Šī deģenerācija starpskriemeļu disks laika gaitā var izraisīt šķiedru plīsumus, kas pēc tam var izraisīt herniated disku, ja tiek pielietota papildu spriedze. Iekšējais kodols starpskriemeļu disks parādās caur gredzenveida šķiedras asaru un noved pie tā saspiešanas nervu sakne.
Plēve gredzenā var atrasties dažādos punktos, tā ka kodols vai nu parādās uz sāniem (visbiežāk sastopamā forma), vai līdz šķiedru gredzena vidum. Šī apakšnodaļa ir svarīga, jo atkarībā no izejas formas var novērot dažādus simptomus: sānu izejas gadījumā izejas saspiešana nervu sakne notiek, bet centrālā izeja var izraisīt muguras smadzenes. Turpretī hernijas diska rašanos vienas traumas dēļ novēro reti.
Turklāt dzīves laikā starpskriemeļu disks ir pakļauts augstam spiedienam, kas, paceļot smagus priekšmetus, var būt pat 4 reizes lielāks par ķermeņa svaru. Tā kā lielākā daļa ķermeņa svara, 62%, gulstas uz mugurkaula jostas daļu, šajā zonā ir vairāk nodiluma un paslīdējis disks tāpēc šeit ir lielāka iespējamība nekā mugurkaula kakla daļā. Dzemdes kakla mugurkaulā ir 36% arī liela svara daļa.
Krūšu mugurkauls nes tikai aptuveni 2% no svara, tāpēc hernijas diski šeit ir reti sastopami. Sašaurināšanās mugurkaula kanāls nevar izraisīt tikai hernijas disks. Kakla mugurkaulā par sašaurināšanos bieži ir atbildīgi kaulu stiprinājumi pie mugurkaula ķermeņiem. Disku starp kakla skriemeļiem C5 un C6 visbiežāk ietekmē mugurkaula kakla daļa.
Simptomi
Papildus motora daļai nervu sakne, daļu, kas atbild par jutīgumu, var ietekmēt arī hernijas disks. Šajā gadījumā ādas zonā rodas nejutīgums, kas piegādā skarto nervu sakni. Nervu saknes C6 saspiešanas laikā rodas nejutīgums augšdelms kā arī apakšdelms, velkot īkšķa pusi uz augšu līdz īkšķim.
Papildus motora deficītam un nejutīgumam sāpes var rasties arī skartajā rokas zonā. sāpes no herniated diska izraisa akūts bojājums nervi izejot no muguras smadzenes. Spiediens, kairinājums un traumas nervi parasti vispirms izraisa tirpšanas sajūtu, nelielu nejutīgumu, vēlāk sāpes un visbeidzot pilnīgs nejutīgums un paralīze.
Sāpēm bieži ir pievilcīgs, vadošs un elektrificējošs raksturs. Šo sāpju formu sauc arī par “radikālām” sāpēm. Sakarā ar nervu saknes kairinājumu mugurkaulā, sāpes izplatās visās skartās piegādes vietās nervi, kaut arī faktiskā problēma tur neatrodas.
Smagas hernijas diska gadījumā sāpes var izplatīties uz pirkstu galiem vai pirkstiem. Kakla skriemeļi 5 un 6 atrodas mugurkaula kakla apakšējā daļā. Tūlīt virs šiem skriemeļiem ir nervi, kas kalpo, lai pārvietotos diafragma un aktivizēt elpošana.
Savukārt skriemeļu C5 un C6 līmenī ir motora nervi, kas piegādā pleca, augšdelma un apakšdelms. Neveiksmju gadījumā, ko izraisa hernijas disks, pleca iekšējā rotācija, saliekšanās elkoņa locītava un rotācija apakšdelms var ierobežot. Sāpes rodas arī pa šīm vietām un iet no pleca virs rokas ārpuses līdz īkšķim.
Parasti funkcionālie ierobežojumi un jutīgie deficīti rodas tikai vienā pusē. Divpusējas sūdzības ir diezgan reti herniated diska gadījumā. Ja hernijas disks atrodas centrā un tādējādi saspiež ne tikai nervu sakni, bet arī muguras smadzenes, var novērot nepilnīgus šķērsgriezuma sindromus: papildus roku un kāju paralīzei var rasties arī urīnpūslis un zarnu zonu var novērot. Tomēr šī herniated diska forma ir reta. Papildu informācija šeit: mugurkaula kakla daļas hernijas diska simptomi
