Kas ir žultspūšļa vēzis?
Žultspūšļa vēzis (žultspūšļa karcinoma) ir ļaundabīgs žultspūšļa audzējs. Žultspūslis ir žultsvada izplūdums, kurā blakus esošo aknu ražotā žults tiek īslaicīgi uzglabāta un sabiezināta.
Kādi ir žultspūšļa vēža simptomi?
Līdzīgi kā žults ceļu audzēji, arī žultspūšļa vēzis reti izraisa agrīnus simptomus. Tikai tad, kad audzējs ir ievērojami pieaudzis, tas izraisa simptomus. Pēc tam skartie bieži pamana ādas dzeltenumu (dzelti, dzelti). Tā ir pazīme, ka žults vairs nenotek zarnās, bet uzkrājas aknās.
Citi iespējamie žultspūšļa karcinomas simptomi ir:
- Sāpes vēdera augšdaļā
- Svara zudums
- Apetītes zudums
- slikta dūša, vemšana
- Nieze
Kāds ir žultspūšļa vēža paredzamais dzīves ilgums?
Žultspūšļa vēzis ir ļoti nopietna slimība, jo parasti tas neizraisa agrīnus simptomus. Tāpēc skartie cilvēki parasti pamana, ka kaut kas nav kārtībā, tikai vēlīnā stadijā. Šajā laikā slimība bieži ir krietni progresējusi. Turklāt žultspūšļa vēzim ir tendence strauji veidot metastāzes citos orgānos, piemēram, aknās.
Prognoze dažkārt ir labāka pacientiem, kuriem ārsts audzēju atklāj nejauši kārtējās izmeklēšanas laikā, ti, pirms audzējs ir izraisījis simptomus. Tad pastāv iespēja, ka slimība vēl nav tālu progresējusi un audzēju vēl var pilnībā izņemt ar operāciju.
Cēloņi un riska faktori
Citi riska faktori žultspūšļa vēža attīstībai ir.
- labdabīgi žultspūšļa polipi, kuru izmērs pārsniedz vienu centimetru (tiem ir palielināts deģenerācijas risks)
- primārais sklerozējošais holangīts, žultsvadu iekaisuma slimība
- hroniskas infekcijas (piemēram, salmonellas noturīgiem izvadītājiem ir palielināts žultspūšļa vēža risks pēc inficēšanās ar salmonellu)
- žults ceļu malformācijas
- Aptaukošanās
Izmeklēšana un diagnostika
Pēc tam viņš ņem asinis, kuras pārbauda, vai nav mainītas aknu un žults līmeņa izmaiņas. Turklāt, lai vizualizētu žultspūšļus un žultsvadus, tiek izmantotas attēlveidošanas procedūras, piemēram, vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana vai rentgena izmeklējumi ar kontrastvielu.
Terapija
Ja ārsts agrīni atklāj žultspūšļa vēzi, var pietikt tikai ar žultspūšļa ķirurģisku izņemšanu. Šajos retos gadījumos vēzi ir iespējams izārstēt, pilnībā noņemot audzēju.
Tomēr daudzos gadījumos operācija vairs nav iespējama, un ārsti izvēlas paliatīvo terapiju. “Paliatīvs” nozīmē, ka vēzi vairs nevar izārstēt, bet ar atbilstošiem pasākumiem var aizkavēt slimības gaitu, atvieglot simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.
