Dažreiz šķidrums vai gaiss var uzkrāties plaušās, kas ietekmē elpošana un sirds funkciju. Šajos gadījumos veselība ir pakļauta riskam, un ir jānovieto pleiras aizplūšana, lai mazinātu spiedienu uz plaušām.
Kas ir pleiras drenāža?
Drenāžas pamatā ir gaisa vai šķidruma savākšana no ķermeņa caur cauruli traukā, kas savāc šķidrumu. Drenāžas galvenokārt ir domātas gaisa vai šķidruma savākšanai no ķermeņa caur cauruli traukā, kas savāc šķidrumu. To bieži ievieto pēc operācijas, lai iztukšotu brūces šķidrumu un saglabātu zemu infekcijas risku brūces zonā. Pleiras aizplūšana noved gaisu vai šķidrumu no plaušām ārā lāde lai mazinātu spiedienu uz plaušām un padarītu elpošana vieglāk. Dažādu apstākļu dēļ plaušās var rasties gaisa un šķidruma uzkrāšanās, kas akūti apdraud veselība. Šajos gadījumos caurule tiek ievietota pleiras telpā starp sauca un plaušu sauca lai mazinātu spiedienu uz plaušām. Tiek saukta arī pleiras drenāža lāde kanalizācija.
Funkcija, ietekme un mērķi
Pleiras vai krūšu kurvja drenāža kļūst nepieciešams, kad gaiss, asinis, vai strutas uzkrājas pleiras telpā, un plaušām nav pietiekami daudz vietas, lai paplašinātu, izraisot smagu elpas trūkumu. Kad šķidrums tur uzkrājas, artērijas un vēnas, kas ved uz sirds arī vairs nevar nodrošināt sirdi ar pietiekamu daudzumu asinis. Šķidruma vai gaisa uzkrāšanās rada spiedienu plaušās, kas var būt bīstams dzīvībai, bet to var mazināt ar pleiras drenāžu. Daži medicīniski apstākļi prasa a lāde iztukšot, piemēram pneimotorakss un spriedzes pneimotorakss. Gaiss var iekļūt pleiras telpā, ievainojot ribiņas vai operācijas laikā atverot krūtis, izraisot tādus simptomus kā sāpes, elpas trūkums un sirds sirdsklauves. Ja laikā pleiras telpā nokļūst gaiss ieelpošana bet to nevar normāli izelpot, rodas dzīvībai bīstama situācija, jo spiediens var palielināties līdz punktam, ka sirds nespēj veikt pilnu funkciju. Hemotoraksā asinis asins savainošanās dēļ var uzkrāties plaušās kuģi. Ja šī situācija saglabājas ilgu laiku, tā nav tikai sāpes un elpas trūkums, bet arī asins zudums. Šajā dzīvībai bīstamajā situācijā pleiras drenāža var būt dzīvības glābšanas pasākums. Īpaši smagos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās bieži vien ir nepieciešama ne tikai aizplūšanas vietā. Pleirā empīma, ir uzkrāšanās strutas pleiras telpā, vairumā gadījumu infekcijas dēļ krūškurvja rajonā no pneimonija vai operācija. Šajā gadījumā papildus ūdens novadīšanai strutas, ir nepieciešams skalot krūtis ar fizioloģisko šķīdumu. Krūškurvja drenāžā ir dažādas procedūras. Visizplatītākās ir Monaldi notekas, ko galvenokārt izmanto gaisa savākšanai, un Bülau notekas, ko izmanto šķidrumu savākšanai. Drenāžas sistēmas starp citiem faktoriem var atšķirties pēc savākšanas konteineru skaita. Pleiras drenāža jānovieto sterili. Pēc dezinficēšanas āda, tad ribiņas ir palpēti un a punkcija vietne ir atzīmēta aizmugures vidū. Tur tiek izdarīts apmēram 1 cm liels iegriezums, caur kuru tiek ievietota notece.
Riski, blakusparādības un briesmas
Pleiras vai krūšu kurvja drenāža ir viena no vissvarīgākajām dzīvības glābšanas procedūrām, taču tā nav bez riska. Lai arī nopietnas komplikācijas rodas reti, plaušu procedūras laikā var tikt ievainoti un pneimotorakss var rasties kā komplikācija. Lai pareizi novietotu cauruli, aizmugurē vajadzīgajā vietā ir jāatver pleiras telpa un ribu muskuļi. Ir artērija un katras ribas apakšā esošais nervs, ko var ievainot ar šo procedūru, it īpaši, ja tas jādara zem laika spiediena dzīvībai bīstamas stāvoklis. Šāda trauma var izraisīt asiņošanu un, grūtākos gadījumos, var izraisīt arī insensācijas, piemēram, nejutīgumu, ja procesā ir ievainots nervs. Nevar izslēgt arī ķermeņa audu savainošanas risku blakus esošajā zonā, novietojot drenāžu. Ja tas izraisa sirds, trahejas vai aortas ievainojumus, var rasties dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ja pleiras drenāža nav iespējama bez diskomforta, ārsti vairumā gadījumu izvēlas ārkārtas operāciju. Arī pati brūce, kas izveidota, novietojot noteci, ir risks, jo patogēni var tur savākties un izraisīt infekciju. Vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja pie tā ir apsārtums, pietūkums punkcija vieta, elpas trūkums vai sirdsklauves, kā arī, ja izdalās liels daudzums šķidruma, jo tas var liecināt par turpmāku asiņošanu. Tomēr, ja pastāv dzīvībai bīstama situācija, priekšrocības atsver trūkumus. Ievietojot krūšu cauruli, pacientam jābūt uzmanīgam, lai nepieļautu vilci caurulē, lai tā pirms izņemšanas neslīdētu ārā. sāpes var rasties, kad mēģeni velk, bet to var novērst, ievadot a vietējais anestēzijas līdzeklis. Higiēnas apstākļiem ir svarīga loma, lai izvairītos no nevajadzīgiem riskiem. Lai saglabātu zemu infekcijas risku, procedūra jāveic sterilos apstākļos.
