Ievads - kas ir Zostavax® vakcinācija?
Zostavax® vakcinācija ir vakcīna, kas apstiprināta 2006. gadā un ir pieejama Vācijā kopš 2013. gada. Tā ir paredzēta, lai novērstu jostas rozes (Herpess Zoster infekcija). Vācijā vakcinācija pret Varicella zoster (vējbakas) bērniem ir ieteicama kopš 2004. gada.
Zostavax® vakcinācija ir paredzēta cilvēku grupai, kas vecāki par 60 gadiem. Būtībā vakcinācija tiek veikta pret to pašu patogēnu kā pret vējbakas. Interesanti, ka imunitāte pret Varizella zoster infekciju nav saglabāta pēc vakcinācijas vai iepriekšējas infekcijas, bet gadu gaitā atkal samazinās.
Ir konstatēts, ka titrs (koncentrācija) aizsargājošs antivielas samazinās pēc 50 gadu vecuma. Tādēļ ir iespējama atkārtota inficēšanās (jauna infekcija) ar Varizella zoster un herpess zoster (josta-roze) var rasties, ja titrs (koncentrācija) nokrītas zem noteiktas vērtības. Vakcinācija ar Zostavax ir paredzēta, lai neitralizētu šos aizsargājošos atkritumus antivielasun tādējādi pasargā no jaunas infekcijas vecumdienās un novērš jostas rozes.
Indikācijas Zostavax® vakcinācijai
Vakcinācijas ar Zostavax® indikācija ir novērst jostas rozi (herpess zoster) un sekas (postherpetiskas neiralģija). Tas notiek cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma ar paaugstinātu risku. Kopumā cieš no 25 līdz 30% no visiem cilvēkiem jostas rozi viņu dzīves laikā.
Tā kā (kā paskaidrots ievadā) aizsargtitrs, ti, antivielas, samazinās pēc 50 gadu vecuma, ir norāde uz vakcināciju ar Zostavax® cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tādēļ indikācija ir profilakse. Ja ir aktīva jostas-roze, vakcināciju nedrīkst izmantot.
Absolūta kontrindikācija Zostavax® vakcinācijas lietošanai ir iedzimta vai iegūta imūnā sistēma. Tās var būt kaulu smadzenes un limfātiskā sistēma. Tie ietver arī hroniskas infekcijas, piemēram, HIV vai tuberkuloze.
Turklāt pacienti, kuri saņem lielākas devas kortizons nedrīkst vakcinēt ar Zostavax. Pacientiem ar novājinātu imunitāti var būt iespējama vakcinācija ar apakšvienības vakcīnu. Tās ir inaktivētas vakcīnas - tas nozīmē, ka vakcīnā joprojām atrodas tikai atsevišķas patogēna daļas (antigēni).
Vakcīna Shingrix® šim nolūkam ir apstiprināta kopš 2017. gada oktobra. Turklāt Zostavax nav apstiprinājuma vakcinācija grūtniecības laikā un zīdīšanas periods. Pacienti, kuriem ir aizdomas vai kuriem ir alerģija pret vakcīnu daļējām sastāvdaļām, jāvakcinē tikai pēc detalizētākas skaidrības - ja nepieciešams, arī pie ražotāja. Turklāt akūtas slimības laikā vakcinācija nav jāveic jostas roze infekcija vai jostas rozi.
Visi šīs sērijas raksti:
