Peristaltiskais reflekss ir kustību reflekss zarnās. Refleksu izraisa spiediens uz mehānoreceptoriem, kas atrodas zarnās. The nervu sistēmas zarnas ir salīdzinoši autonoma, tāpēc refleksu joprojām var novērot izolētā zarnā. Pie tādām slimībām kā diabēts, reflekss var beigties.
Kas ir peristaltiskais reflekss?
Peristaltiskais reflekss ir kustību reflekss zarnās. Refleksu izraisa spiediens uz mehānoreceptoriem, kas atrodas zarnās. Zarnu kustības tiek sauktas par peristaltiku. Izšķir dažādus peristaltikas kustības modeļus. Piemēram, t.s. elektrokardiostimulators zarnu šūnas katru sekundi vai minūti kontrolē lēnus potenciālos viļņus. Gremošanas laikā gredzenveida formā rodas nepiedzīvojoša peristaltika kontrakcijas. Zarnu satura transportēšana uz taisna sirds notiek caur vilces peristaltiku. Nepārtraukts kontrakcijas dažādu zarnu zonu novērš zarnu satura augšupejošu migrāciju. Peristaltiskais reflekss ir raksturīgās zarnu peristaltikas izraisīšana ar a strečings stimuls. Fizioloģiski zarnu saturs nodrošina strečings stimuls gremošanas kustību iedarbināšanai. Jo zarna kļūst pilnīgāka, jo vairāk zarnu saturs stimulē tā sauktos zarnu mehānoreceptorus gļotādas. Pārsniedzot sliekšņa potenciālu, zarnu sienās izdalās enterohromafīna šūnas serotonīna. Šī ir zarnās šķīstošā viela nervu sistēmas. serotonīna uzbudina zarnu sienas nervu šūnas un tādējādi izraisa muskuļus kontrakcijas vai relaksācijas. Sakarā ar neiromeditors, reflekss nav atkarīgs no centrālā nervu sistēmas un to var novērot arī izolētajā zarnā.
Funkcija un uzdevums
Cilvēka organismā ir vairākas nervu sistēmas, kas darbojas salīdzinoši neatkarīgi viena no otras. Papildus centrālajai nervu sistēmai jāmin autonomā nervu sistēma. Kopā ar simpātisko un parasimpātisko nervu sistēmu enterālā nervu sistēma veido veģetatīvo sistēmu. Enterālā nervu sistēma ir kuņģa-zarnu trakta autonomā nervu sistēma, kas pēc struktūras ir līdzīga smadzenes. Šī iemesla dēļ kuņģa-zarnu traktu sauc arī par mazu smadzenes. Ārējie simpātiskie un parasimpātiskie nervu ceļi uzrauga un regulē zarnu motorisko aktivitāti, bet galu galā kuņģa-zarnu trakts ir vienīgais orgāns, kas joprojām spēj darboties atsevišķi no centrālās nervu sistēmas. Tādējādi visu anatomiskās struktūras motora aktivitāti kontrolē gandrīz autonomi. Enteriskā motora aktivitāte ir reflekss motora aktivitāte. Līdz ar to gremošana notiek piespiedu kārtā un nav atkarīga no paša pacienta lēmumiem. Visu gremošanas kustību uzturēšana ir enterālās nervu sistēmas uzdevums. Sakaru nolūkos enterālie neironi sintezē vairāk nekā 25 vielas, kas pārraida. Tādējādi teorētiski ir pieejamas vairāk nekā 1,000 dažādas raidītāju kombinācijas, lai kontrolētu kuņģa-zarnu trakta motorisko aktivitāti. Aptuveni 30 populācijas darbojas kā maņu neironi, motoneuroni un starpneironi, kā arī neirotransmiteri. Zarnu nervu sistēmas galvenais darbības režīms ir sinaptiski mediēta aktivācija un inhibīcija. Ātri ierosinoši postsinaptiskie potenciāls ir viens no vissvarīgākajiem pārraides mehānismiem. Acetilholīnu ir primārais neiromeditors zarnu zarnās. Tas aktivizē postsinaptiskos neironus, saistoties ar nikotīna receptoriem. serotonīna un adenozīns trifosfāts arī piedalās mediācijā. Serotonīns saistās ar 5-HT3 receptoriem. Zarnu nervu sistēma regulē savas efektoru sistēmas caur refleksu ķēdēm. Tādējādi peristaltiskais reflekss veido vilces peristaltiku. IPAN (iekšējie primārie aferentie neironi) enterālajā nervu sistēmā tiek stimulēti ar zarnu satura mehānisko spiedienu vai ķīmiskajiem stimuliem, un tie sāk refleksu, kas izraisa augstāka līmeņa kontrakciju un zemāku līmeni. atpūta no apļveida muskuļiem. Zarnu motoro neironu projekcijas polaritāte nodrošina darbību. Inhibējošos un ierosinošos motoros neironus var tieši mērķēt IPAN. Tomēr netiešajai aktivizēšanai IPAN var izmantot arī starpposma starpneironu. Shēma notiek milimetru līdz centimetru attālumā. Vairākas no šīm ķēdēm tiek aktivizētas uzreiz pēc kārtas. Tās modulācija tiek piešķirta zarnu satura transportēšanai, izmantojot sinaptiskus kontaktus starp ķēdes elementiem, kas saņem aktivāciju vai inhibīciju.
Slimības un traucējumi
Inhibējošo neironu patoloģiskā hiperaktivitāte zarnās liek zarnu muskuļiem atslābināties tik ārkārtīgi, ka ir tuvu atonijai. Ārkārtējos gadījumos peristaltiskais reflekss apstājas. Šādā veidā var rasties pat pilnīga zarnu paralīze. Tad peristaltisko refleksu vairs nevar izraisīt. Mehonoreceptori-rezidenti vairs nereģistrē nekādus stimulus, pat ja ir spēcīga zarnu sienas spriedze. Pretējs stāvoklis var būt arī slimības vērtība, piemēram, ierosmes sistēmas patoloģiskas hiperaktivitātes gadījumā. Šādas hiperaktivitātes rezultātā tiek paātrināts tranzīts un caureja. Daudzas zarnu slimības pavada funkcionāla obstrukcija. Dažas no šīm slimībām rodas, pamatojoties uz neironu deģenerāciju, kurai var būt dažādas pakāpes. Piemēram, vispārēja deģenerācija ietekmē inhibējošo un ierosinošo nervu šūna enterālās nervu sistēmas populācijas. Kad inhibējošais nervi neizdoties, sekas ir smagākas nekā ierosmes šūnu kļūme. Zarnu inhibējošie neironi uztur bremzējošu iedarbību uz zarnu kustību. Pilnīgs inhibējošā tonusa zudums var izraisīt tādus apstākļus kā Hiršprunga slimība, ahalāzijavai sfinkteru stenoze. Jebkura no šīm slimībām var būt saistīta ar vietējo aganglionozi. Hipoganglionozes rezultātā rodas zarnu pseidoobstrukcija. Šīs asociācijas spēlē, piemēram, disfunkcijas cēloņus Čagas slimība un citomegalovīruss infekciju. Diabēts mellitus var izjaukt arī zarnu traktu. Šajā gadījumā disfunkcijas izpaužas galvenokārt ar palēninātu kuņģa iztukšošanos, kas var palielināties līdz acīmredzamai parēzei. Neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplā skleroze uzbrūk centrālajai nervu sistēmai, nevis zarnai. Visām saistītajām zarnu disfunkcijām ir simpātiski vai parasimpātiski cēloņi, un tā nav pašā zarnā.
