Kāpuri Migrans Cutanea

Simptomi

Slimību parasti novēro apakšējās ekstremitātēs un sēžamvietā, un tā izpaužas kā intensīvi niezoši, apsārtuši, taisni vai izliekti kanāli āda Ka augt regulāri vienā virzienā. Infekcija bez ārstēšanas var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus, un vecāki kanāli laika gaitā kļūst garozaini. Komplikācijas ietver sekundāras infekcijas un āda ciešanas. Migrējošie kāpuri visbiežāk tiek novēroti mūsu platuma grādos ceļotājiem, kuri atgriežas no Karību jūras reģiona, Maldivu salām, Dienvidaustrumāzijas un Āfrikas un kuri tos ir savākuši piesārņotā pludmalē.

Cēloņi

Slimības cēlonis ir dažādu tārpu, galvenokārt āķu tārpu, un, kas parasti inficē suņus un kaķus, un dzīvo šo dzīvnieku zarnās, kāpuru invāzija. Kāpuri migrē āda fermentatīvi izšķīdinot audus. Cilvēki pārstāv viltus saimnieku, ti, tārpi tajos vairs nevar vairoties un galu galā iet bojā. Slimību pārnēsā suņu un kaķu ekskrementi. No turienes kāpuri iekļūst ādā tiešā saskarē, piemēram, sēžot vai staigājot basām kājām pludmalē. Tad “migrācija” var sākties uzreiz vai pat pēc mēnešiem.

Diagnoze

Diagnoze parasti balstās uz tipisko klīnisko ainu un pacienta vēsturi (uzturēšanās riska zonā). Citas ādas slimības var uzskatīt par diferenciāldiagnozēm.

ārstēšana

Slimība pati sadzīst no nedēļām līdz mēnešiem. Tomēr, ņemot vērā iespējamās komplikācijas, literatūrā ir ieteikta terapija ar vermifuge (prethelmintu līdzekli), kas ievērojami samazina invāzijas ilgumu. Sistēmisks ivermektīns or albendazola tiek bieži pieminēti. Iespējama alternatīva ir tiabendazola ziede (10–15% hidrofilā bāzē), ko lieto 2-3 reizes dienā 5–10 dienas. Tomēr daudzās valstīs tiabendazols nav komerciāli pieejams kā zāles, un tas būtu jāsagatavo kā ekstemporāls preparāts aptiekā (problēma: izejvielas iegūšana).

Profilakse

  • Pludmalē valkājiet peldēšanas apavus.
  • Turiet suņus un kaķus ārpus pludmales (grūti).
  • Neliecieties tieši uz sausām smiltīm, bet, piemēram, uz matrača vai zviļņiem.