Iekaisums no saistaudi aizsargpārklājums sirds var būt daudz iemeslu. Parasti tas izpaužas kā sāpes aiz krūšu kauls un var nopietni pasliktināt sirds un asinsvadu darbību. The perikardā (peri = apkārt; kard = attiecas uz sirds) ieskauj sirds muskuļus kā a saistaudi aizsargapvalks. Būtībā tā sastāv no divām ādām, tikai iekšējā ir stingri sapludināta ar ādas ārpusi sirds muskuļus un tādējādi tiek izspiesti pret ārējo āda sūknēšanas darbības laikā. Iekaisums no perikardā notiek kā patstāvīga slimība vai ir citu organisma procesu pavadošā reakcija.
Perikardīta cēloņi
Visbiežākais iemesls perikardīts ir infekcija - parasti ar vīrusi, retāk ar baktērijas un citi patogēni.
Reimatiskas drudzis, kā infekcijas komplikācijas ar dažiem baktērijas, var arī izraisīt perikardīts, daudzos gadījumos ar endokardijs un pats sirds muskulis (miokarda). Šajā gadījumā ir kļūdaina imūnā sistēma, kurā aizsardzība ir vērsta pret paša ķermeņa audiem - šajā gadījumā sirds audiem - un tur izraisa iekaisuma reakcijas. Kaut kas līdzīgs notiek arī citos autoimūnas slimības piemēram, muskuļu un skeleta sistēmas reimatiskas slimības un paaugstinātas jutības reakcijas pret narkotikas, Piem.
Tas nav nekas neparasts perikardīts rasties pēc a sirdslēkme, ar agrīnu formu 24 līdz 48 stundu laikā pēc uzbrukuma atšķirt no vēlīnās formas divas līdz trīs nedēļas pēc.
Citi perikardīta cēloņi, kurus var apsvērt, ir:
- Hipotireoze
- Nieru mazspēja
- Organisma saistaudu slimības
- Audzēji aug krūtīs
- Sirds operācijas
20 līdz 30 procentos slimību nevar atrast skaidru cēloni.
Perikardīta simptomi
Kā ar jebkuru citu iekaisums, perikardīts ir saistīts ar palielinātu asinis plūsma uz iesaistītajām audu struktūrām; iekaisuma šūnas no cirkulējošajām asinīm uzkrājas audos un palielinās audos ūdens tiek izlaists. Tas, vai simptomi parādās un cik lielā mērā, ir atkarīgs no tā, vai divu perikarda membrānu kontakta zonā ir tikai iekaisuma nogulsnes, vai šķidrums uzkrājas arī perikardā (izsvīdums).
Pirmajā gadījumā - tā sauktais sausais perikardīts - atkarīgs no elpošanas sāpes krūtīs atrodas priekšplānā, kas parasti pastiprinās, guļot un klepojot, un samazinās, noliecoties uz priekšu.
Otrajā gadījumā šķidrums perikardā var traucēt normālu darbību atpūta un asinis sirds muskuļa piepildīšana tādā mērā, ka tiek traucēta sirds un asinsvadu darbība (sirds tamponāde). Pazīmes ietver fizisku vājumu, grūtības elpošana un diskomforts vēdera augšdaļā.
Sliktākajā gadījumā asinsrite šoks notiek.
Akūts un hronisks perikardīts
Būtībā tiek nošķirts akūts perikardīts, kas sadzīst pēc vienreizējas ārstēšanas, un hronisks perikardīts, kurā šķidrums ir pastāvīgi nosakāms perikardā vai iekaisuma epizodes uzliesmo atkal un atkal.
Abas formas var būt vieglas vai - kā aprakstīts iepriekš - vadīt akūtām dzīvībai bīstamām situācijām a perikarda izsvīdums. Tomēr akūtā formā šķidruma uzkrāšanās parasti ir smagāka, jo tā ir ļoti izteikta (dažreiz līdz vairāk nekā litram) un uzkrājas tik ātri, ka sirds vairs nespēj to kompensēt. Sirdsdarbības šķēršļi līdz sirds un asinsvadu sistēmai šoks ar letālu iznākumu var būt rezultāts.
Bruņota sirds kā īpaša hroniska perikardīta forma
Īpaša hroniskas formas forma ir tā sauktā bruņu sirds, kurā perikards saraujas un rētas atkārtotu iekaisuma reakciju dēļ zaudē elastību procesā un, tāpat kā stingra apvalka, vairs neļauj sirdij attīstīties.
