Superior Vena Cava: struktūra, funkcijas un slimības

Priekšnieks dobās vēnas ir viena no divām vēnu vēnām, kurā visas vēnas asinis no sistēmiskā apgrozība tiek savākta un centralizēti nogādā labais ātrijs caur parasto sinusa venarum cavarum. Priekšniekā dobās vēnas, deoksigenēta vēna asinis no vadītājs, kakls, un augšējās ekstremitātes savācas un ieplūst labais ātrijs brīfa laikā atpūta abu priekškambaru fāze.

Kāda ir augšējā vena cava?

Priekšnieks dobās vēnas, ko sauc arī par augstāko dobo vēnu, ir kolekcionēšana baseins par vēnu, bez skābekļa asinis no vadītājs un kakls un augšējās ekstremitātes. Tādējādi augšējā vena cava saņem venozās asinis no gandrīz visiem ķermeņa reģioniem, kas atrodas virs diafragma. Augšējās vena cava līdzinieks ir apakšējā vena cava vai apakšējā vena cava, kas saņem venozās asinis no ķermeņa reģioniem, kas atrodas zem diafragma. Abas dobās vēnas atveras kopējā sinusa venarum cavarum labais ātrijs. No skābekļa atdalītās asinis no labā atriuma nonāk asinīs labā kambara, no kurienes tas tiek iesūknēts plaušu cirkulācija un atkārtoti piesātināts ar skābekli. Abas dobās vēnas ar mainīgu šķērsgriezumu no diviem līdz trim centimetriem iemieso vēnas ar vislielāko diametru. Nosaukums vena cava, kas atbilst latīņu vena cava, cēlies no parādības, ka mirušo cilvēku abās dobajās dobās nav asiņu, tāpēc tās ir dobas.

Anatomija un struktūra

Augšējā vena cava tiek veidota pirmās ribas līmenī, savienojoties kreisajai un labajai brahiocefālām vēnām. Tikai piecu līdz sešu centimetru garumā tas iet tieši uz labo ātriju vai sinus venarum cavarum. Trešās ribas līmenī - azigo vēnas pievienojas augstākajai dobajai vēnai. Azigosi vēnas ir pelnījis īpašu pieminēšanu, jo tas kopā ar vēnu hemiazygos veido tā sauktās kavavālas anastomozes, savienojumus starp augšējās un apakšējās dobās vēnas abām vēnu sistēmām, tādējādi stenozes vai aizsprostojuma gadījumā vienā no diviem vēnu pinumiem, otra vēnu sistēma zināmā mērā var kalpot kā rezerves. Izņemot vēnu vārstuļu neesamību, augšējās dobās dobās sienas histoloģiskā struktūra principā atbilst citu asiņu struktūrai. kuģi. Iekšējais no trim slāņiem, kas veido asinsvadu sienas sauc par intima, un tās sastāv tikai no vienšūnu epitēlija šūnu slāņa. Vidējais slānis, plašsaziņas līdzekļi, ārpusē atrodas blakus intimai. To galvenokārt veido elastīgo un Kolagēns šķiedras. Ārējais slānis, adventīcija, kas ārpusē atrodas blakus plašsaziņas līdzekļiem, galvenokārt sastāv no saistaudi un augšējās dobās vēnas gadījumā satur arī gludās muskulatūras šūnas un asinis kuģi piegādāt vēnas sienas.

Funkcija un uzdevumi

Augšējās vena cava galvenā funkcija ir saņemt venozās asinis, kas ir skābekļa atdalītas, no ķermeņa struktūrām, kas atrodas virs diafragma. Kopā ar savu kolēģi, apakšējo vena cava, augšējā vena cava nodod sistēmiskās “lietotās”, skābekļa nesaturošās asinis apgrozība labajā ātrijā. No turienes asinis iekļūst labā kambara un tiek iesūknēts plaušu cirkulācija sirds kambaru sitiena fāzē (kambaru sistole). Plaušās notiek atkārtota skābekļa bagātināšana un ogleklis izdalās dioksīds. Centrālā vēna asinsspiediens svārstās no 0 līdz apmēram 15 mm Hg, kas ir daudz zemāks nekā arteriālais asinsspiediens. Līdzīgi kā lielajiemtilpums galvenais artērija ķermeņa aorta, kas ar savu vējdzirnavu funkciju nodrošina sistoliskā spiediena maksimumu mazināšanu un atlikušā diastoliskā spiediena uzturēšanu artērijās, abas dobās vēnas nodrošina līdzīgu stabilizējošu ietekmi uz lielās asinsrites sistēmas venozo pusi. Elastīgās šķiedras to asinsvadu sieniņās ļauj vena cavae lūmenam pasīvi pielāgoties prasībām. Savienojumi starp augšējās un apakšējās dobās vēnas (cavocaval anastomozes) vēnu sistēmām ļauj augšējai dobajai vēnai kalpot apakšējās dobās vēnas rezerves funkcijai un arī otrādi.

Slimības

Visbiežāk veselība sūdzības, kas saistītas ar augšējo vena cava, ir saistītas ar vena cava mehānisku disfunkciju. Vai nu tā ir saspiesta, tā ka tās pilns šķērsgriezums vairs nav pieejams venozo asiņu šķērsošanai, vai arī iekšējās asinsvadu stenozes vai trombi kavē asinsriti . Simptomi, kas rodas, ir līdzīgi abos cēloņu kompleksos, un tos sauc par vena cava sindromu. Vena cava funkcionālie traucējumi var būt īslaicīgi, jo tos bieži novēro ļoti grūtniecēm, kad bērns saspiež apakšējo vena cava un dažreiz izraisa smagus simptomus, vai arī tas var vadīt uz pastāvīgām problēmām kosmosa okupācijas gadījumā audu proliferācijas dēļ. Kad augšējā vena cava ir saspiesta vai citādi aizsprostota tās plūsmā, parādās tā sauktās augstākās ietekmes sastrēguma simptomi. Skartajiem indivīdiem sākotnēji rodas kakla vēnu sastrēgums un neērta spiediena sajūta kakls un vadītājs apgabalā. Kā stāvoklis progresē, arī galvas un roku vēnas var būt pārslogotas un skaidri redzamas. Augšējās ietekmes sastrēgumu cēloņi galvenokārt ir saspiešana, kas rodas no audzēju vai citu audu izaugumu aizņemšanas kosmosā. Augsta frekvence priekškambaru fibrilācija var izraisīt arī augšējās ietekmes sastrēgumu simptomus.