Ievads
Veselīgs, estētisks zobu nākšana raksturo tas, ka zobi ir simetriski viens otram. Griezēji saslēdzas kā šķēres, un vaigu zobi ir sakārtoti kā zobrati. Šāda zoba pozīcija nodrošina optimālus apstākļus košļāšanai un runāšanai.
Turklāt zobiem vajadzētu stāvēt taisni blakus viens otram bez lielas atstarpes starp tiem, un tiem nevajadzētu pārklāties. Viņiem vajadzētu veidot harmonisku kopainu ar visu žokli un seju. Šāds žoklis ir mūsdienu sabiedrības ideāls, bet patiesībā šāds zobu komplekts ir tikai apmēram katram divdesmitniekam. Apmēram 60% bērnu un pusaudžu ir vairāk vai mazāk smagas zobu un / vai žokļu nepareizas formas. Kaut arī daži no šiem nepareizajiem ieslēgumiem ir iedzimti, lielākoties tos izraisa ārējie faktori, piemēram, īkšķa nepieredzēšana.
Kādi ir žokļu malokliācijas veidi?
Ne katra žokļa nepareiza pozīcija ir vienāda, ir dažādi nepareizas attīstības gadījumi zobu nākšana vai žoklis. Starp visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kādēļ nepieciešama ortodontiskā ārstēšana, ir krusteniskais, atklātais, pārkostāšanās, prebite, dažāda veida drūzmēšanās, spraugas kodums, pārkost un dziļais kodums. Krusteniskais kodums neapšaubāmi ir visizplatītākais žokļa nepareizs aizsprosts, tas var ietekmēt atsevišķus zobus vai visu žokli.
Krustu sakodienu raksturo fakts, ka apakšžoklis gulēt priekšā zobiem augšžoklis kad kož kopā. Bieži vien apakšējo zobu sakodiena cēlonis augšējo zobu priekšā ir pārāk maza aukslēju dēļ nomākta augšana augšžoklis. Lai novērstu krustenisko kodumu, augšana augšžoklis vispirms jāstimulē.
Tas tiek darīts, paplašinot aukslēju. Atklātu kodumu galvenokārt izraisa mazuļi, bieži piesūcot īkšķi vai pārāk ilgi lietojot knupjus. Nepareiza žokļa attīstība izraisa spraugas starp augšējā un priekšējā zoba priekšējiem zobiem apakšžoklis.
Turklāt var atšķirt divus atvērtā koduma veidus.
- Vienā gadījumā apakšžoklis aizveras augšžokļa priekšā (tā sauktais meziālais kodums)
- Citā gadījumā augšžoklis aizveras priekšā apakšžoklis (tā sauktais distālais kodums).
Pacientiem, kuri cieš no pārkostīšanas (prognathism) kā žokļa nepareizas pozīcijas, apakšžokļa izmērs neatbilst augšžokļa izmēram. Vairumā gadījumu augšējais žoklis ir salīdzinoši pārāk liels, tāpēc, aizverot žokli, priekšējie zobi ir novietoti tālu apakšējā žokļa priekšā.
Pārmērīgu kodumu kā žokļa nepareizu slēgšanu bieži sauc par pēcnācējiem, un tas ir pretējs pārkodumam. Pacientiem, kuri cieš no pirms kodiena, apakšžoklis ir pārāk izteikts attiecībā pret augšžokli, priekšējie zobi ir novietoti priekšā augšžokļa zobiem. Pārkodums ir labāk pazīstams kā “dziļais sakodiens”, un to raksturo pārāk stāvs augšējo priekšējo zobu stāvoklis. Šī iemesla dēļ, apakšžokļa zobi, sakodoties, ir pilnībā pārklāti ar augšžokļa priekšējiem zobiem.
