Amitriptilīns: tricikliskie antidepresanti

Izvēlne

Amitriptilīns ir komerciāli pieejams kā apvalks tabletes un kapsulas (Saroten, limbitrols + hlordiazepoksīds). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1961. gada sadale triptisola lietošana tika pārtraukta 2012. gadā.

Struktūra un īpašības

Amitriptilīns (C20H23N, M.r = 277.4 g / mol) narkotikas as amitriptilīns balts hidrohlorīds pulveris vai bezkrāsaini kristāli, kas viegli šķīst ūdens. Aktīvā sastāvdaļa ir iegūta no imipramīns un pieder pie tricikliskā antidepresanti. Iekš aknas, amitriptilīns tiek biotransformēts par farmakoloģiski aktīvu nortriptilīns ar demetilēšanu caur CYP3A4. Amitriptilīnu ievada arī tā provizoriskā amitriptilīna oksīda (Equilibrin) formā.

ietekme

Amitriptilīnam (ATC N06AA09) ir antidepresants, trauksmes mazināšanas, nomācošas un miegu izraisošas īpašības. Tas ir antiholīnerģisks, antihistamīns un pretsāpju līdzeklis. Ietekme ir saistīta ar NET atkārtotas uzņemšanas kavēšanu serotonīna un norepinefrīns presinaptiskajā neironā. Amitriptilīns papildus saistās ar vairākiem neiromeditors receptoriem. Antidepresantu iedarbība tiek aizkavēta 2-4 nedēļu laikā.

Indikācijas

Depresijas traucējumu un hronisku slimību ārstēšanai sāpes. Kombinācija ar hlordiazepoksīds lieto, lai ārstētu depresija kad trauksme ir nozīmīgs simptoms. Amitriptilīns tiek lietots ārpus etiķetes citām indikācijām.

Deva

Saskaņā ar SPC. Ārstēšana ir sākusi ložņāt un pārtraukt ložņāt.

Kontrindikācijas

Daudzi piesardzības pasākumi un narkotikas mijiedarbība lietošanas laikā jāievēro. Pilna informācija ir atrodama zāļu marķējumā.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver redzes traucējumus, svara pieaugumu, galvassāpes, reibonis, trīce, miegainība, sausa mute, aizcietējums, nelabums, sirdsklauves, zems asinsspiediens, un pastiprināta svīšana. Triciklisks antidepresanti ir antiholīnerģiski. Tas izskaidro dažas blakusparādības.