Diagnoze | Olnīcu iekaisums

Diagnoze

Kakla iekaisuma diagnoze olnīcas ir sadalīts vairākos posmos. Parasti vispirms tiek veikta detalizēta ārsta un pacienta konsultācija (anamnēze). Šīs sarunas laikā simptomi un cēloņsakarība starp sāpes jāizskaidro.

Simptomu kvalitāte un precīza lokalizācija, ko izjūt skartā sieviete, var arī sākotnēji norādīt uz klīnisko ainu. Pēc tam parasti seko a fiziskā apskate. Šīs orientēšanās pārbaudes laikā vēdera dobumā tiek pārbaudīts iespējamais spiediens sāpes.

Ja ir kādas novirzes un pamatotas aizdomas par olvadu, konkrēts ginekoloģiskā izmeklēšana jāievēro. Šajā solī, diagnosticējot iekaisumu olnīcas, var veikt gan ārēju, gan iekšēju sieviešu dzimumorgānu pārbaudi. Ievietojot pirksts maksts un vienlaikus izdarot spiedienu uz vēdera sieniņu, spiedienu sāpes no olnīcas var īpaši pārbaudīt.

Turklāt jāveic taisnās zarnas digitālā pārbaude, lai izslēgtu olvadu pārrāvumu ārpusdzemdes grūtniecība. Sakarā ar to, ka zemākā daļa dzemde atrodas tieši priekšā taisna sirds, to var palpēt caur taisnās zarnas. Pārrāvušās olvadu klātbūtnē ir jūtama skaidra sacietēšana.

Olnīcu iekaisuma gadījumā taisnās zarnas digitālā pārbaude var izraisīt tā sauktās “sāpju maiņas” vēdera lejasdaļā. Bez tam maksts uztriepes var veikt ginekoloģiskā izmeklēšana. Šim nolūkam ārstējošais ginekologs glāsta dzemdes kakla ar īpašiem vates tamponiem.

Pēc tam iegūtos paraugus var pārbaudīt attiecībā uz dažādiem baktēriju patogēniem, kas raksturīgi olnīcu iekaisuma izraisīšanai. Turklāt a asinis paraugs jāņem diagnostikas procedūras laikā, kam seko laboratorijas ķīmiskā pārbaude. Acīmredzams rezultāts iekaisuma klātbūtnei olvadu būtu iekaisuma parametru (leikocītu un C-reaktīvā proteīna) palielināšanās.

Šos parametrus var izmantot arī, lai novērtētu esošā iekaisuma pakāpi. Tomēr jāatzīmē, ka iekaisuma parametru palielināšanās neliecina par olnīcu iekaisums. Baltās krāsas palielināšanās asinis šūnām un C-reaktīvajam proteīnam (īsāk sakot, CRP) var būt arī cits cēlonis. Ja atklājumi ir neskaidri, jāapsver turpmāka diagnostika.

Konkrēti, ultraskaņa izmeklēšana, lai vizualizētu olnīcas, ir pierādījusi sevi diagnozē adnexīts. Iekaisuma procesu klātbūtnē ultraskaņa parasti atklātu šķidruma uzkrāšanos un strutas. Turklāt šaubu gadījumā var būt nepieciešama olnīcu laparoskopiska pārbaude. Šajā izmeklēšanas metodē maza kamera tiek virzīta caur ķirurģisku iegriezumu caur vēdera sienu līdz olnīcām.