Izvēlne
Daudzās valstīs midazolāms deguna aerosols vēl nav pieejams un reģistrēts kā gatavs zāļu produkts, un tāpēc tas jāsagatavo kā ekstemporāls preparāts aptiekā vai, maksimāli, jāieved no ārzemēm. To apstiprināja Amerikas Savienotajās Valstīs 2019. gadā (Nayzilam). Skatīt arī sadaļā diazepāma deguna aerosols.
Struktūra un īpašības
Midazolāms (C.
18
H
13
ClFN
3
M
r
= 325.8 g / mol) pieder imidazobenzodiazepīniem. Tas pastāv kā balts vai nedaudz dzeltens kristālisks pulveris un nešķīst ūdenī ūdens kā bāzi. Parasti tas atrodas injekcijas šķīdumā un deguna aerosols formā ūdens-šķīstošs midazolāms hidrohlorīds.
Sagatavošana
Viens vienkāršs veids ir sastādīt dormicum injekcijas šķīdums ar šļirci un adatu. Adata tiek noņemta un aizstāta ar gļotādas izsmidzināšanas ierīci (MAD). Tas ir smidzinātāja stiprinājums šļircēm. Gatavās šļirces ir noslēgtas un iesaiņotas. Alternatīvi injekcijas šķīdumu pārnes uz a deguna aerosols. Alternatīvas zāļu formas ar izdevīgām īpašībām ir aprakstītas literatūrā. Piemēram, tiek izmantots arī koncentrēts šķīdums ar palīgvielām.
ietekme
Midazolāms (ATC N05CD08) ir trauksme, nomierinošs, miegu izraisošs, pretkrampju līdzeklis un izraisa anterogrādu atmiņas zaudēšana. darbības sākums ir ātra un ilgst tikai īsu laiku. Ietekme ir saistīta ar saistīšanos ar GABA.
A
- receptori smadzenes. Tādējādi tas pastiprina inhibitora darbību neiromeditors GABA centrā nervu sistēmas. Lietojot kā deguna aerosolu, midazolms labi uzsūcas asinis līdz gļotādas un ir augsts biopieejamība jo tas nav pakļauts vielmaiņa pirmajā reizē izmantojot CYP3A4.
Lietošanas indikācijas
Midazolāms deguna aerosoli lieto pirms diagnostikas un ķirurģiskām procedūrām, par sedācija, un pret krampjiem. Priekšrocība ir tā, ka nav nepieciešama injekcija, kas ir vēlama, piemēram, bērniem, pacientiem ar invaliditāti un ārkārtas situācijās. Administrācija par ārsta izvēli ir atbildīgs ārsts / ārsts, jo iestādes vēl nav apstiprinājušas šo ievadīšanas veidu.
