Baktēriju meningīts: simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz bakteriālu meningītu (bakteriālu meningītu):

Vadošie simptomi

  • smags galvassāpes (> 5 vizuālā analogajā skalā (VAS); aptuveni 90% gadījumu).
  • Septisks drudzis (> 38.5 ° C; 50-90% gadījumu)
  • Meningisms (sāpīgs kakls stīvums) (apmēram 80% gadījumu; bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, nav jānotiek) [vēlu simptoms].
  • Apziņas traucējumi, sākot no letarģijas (piedziņas trūkuma), miegainības (miegainība ar patoloģisku miegainību, vienlaikus saglabājot atsaucību un uzbudināmību) līdz komai (aptuveni 75% gadījumu) [vēlu simptoms]

Paziņojums:

  • Drudža, meningisma un apziņas traucējumu triāde rodas mazāk nekā pusei no visiem pacientiem ar bakteriālu meningītu!
  • Pacientiem ar imūnsupresiju drudzis un / vai galvassāpes var nebūt - bieži vien akūti apziņas traucējumi ir vienīgais galvenais simptoms.

Saistītie simptomi

  • Vispārēja slimības sajūta
  • Vertigo (reibonis)
  • uzbudināmība
  • Apjukums
  • Nelabums/vemšana (kā paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīme /smadzenes spiediens).
  • Fotofobija (fotofobija)
  • Ādas bojājumi
    • Difūzā eritematozā makulopapulārā eksantēma - izsitumi ar mazām papulām.
    • Petehijas (blusām līdzīga asiņošana; izplatītas intravaskulāras koagulopātijas / asinsreces traucējumu (DIC) dēļ) (apmēram 25% gadījumu)
  • Fokālie neiroloģiskie simptomi, piemēram,.

    • Galvaskausa nervu un ekstremitāšu parēze (paralīze) vai
    • Afāzija (grieķu ἀφασία aphasía “nerunīgums”).
  • Epilepsijas lēkmes

Citas norādes

  • Zēni biežāk sūdzas par galvassāpēm, meitenēm ir lēkmes
  • Vecāki bērni, visticamāk, bija jutīgi pret gaismu un sāpēm
  • Tuberkulozais meningīts: agrīnā slimības stadija drīzāk nespecifiska; ļoti lēna progresēšana ar subakūtas slimības gaitu:
    • Drudzis, apetītes zudums, galvassāpes, vemšana, fotofobija (fotofobija; jutība pret gaismu).
    • Klīniskās pazīmes: meningisms (sāpīgs kakls stīvums), koma, galvaskausa nervu paralīze, apjukums, hemiparēze (hemiplēģija / paraparēze (nepilnīga abu kāju paralīze), epilepsijas lēkmes / krampji (50% bērniem; 5% pieaugušajiem).