Metatarsālās sāpes (Metatarsalgia): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

• Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
  • Pārbaude (apskate).
    • Āda skartās pēdas zonā (normāli: neskarti; nobrāzumi /brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas [izolēts maigums zem skartās metatarsāls vadītājs parasti korelē ar a kaluss].
    • Gaita (šķidrums, klibošana) [sāpju dēļ tiek saīsināta nobīdes fāze]
    • Ķermeņa vai locītavas poza (taisna, saliekta, Schonhaltung).
    • Nepareizas pozīcijas (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi).
    • Muskuļu atrofijas (sānu salīdzinājums !, ja nepieciešams, apkārtmēru mērījumi).
    • Savienojums (nobrāzumi /brūces, pietūkums (audzējs), apsārtums (rubors), hipertermija (kalorijas); traumu indikācijas, piemēram, ievainojums veidošanās, locītavu artrīta pietūkums, kāja ass novērtējums).
    • pēda
      • [Kaluss veidošanās ossa metatarsalia (metatarsals) galvas rajonā II līdz IV? (Piezīme: apavu nodilums var arī sniegt svarīgas norādes uz uzsvars).
      • Pārbaudiet mazo pirkstu stāvokli: Spīļpirksts? Var vadīt uz spiediena pieaugumu zem metatarsāls galvas.
      • Izvērstā stadija: čūlas (ādas čūlas), Klavi (varžacis)]
  • Ievērojamu kaulu punktu, cīpslu, saišu palpācija (palpācija); muskulatūra; locītava (locītavu izsvīdums?); mīksto audu pietūkums; maigums (priekšpēdas vidusdaļā) [atšķaidīts tauku spilventiņš plantāra zonā ?; taustāmās ossa metatarsalia (metatarsālo kaulu) galvas tieši zem ādas (progresējošā stadijā)?]
  • Locītavas kustības un locītavas kustības diapazona mērīšana (saskaņā ar nulles-nulles metodi: kustības diapazonu izsaka kā locītavas maksimālo novirzi no neitrālā stāvokļa leņķa grādos, neitrālo stāvokli apzīmējot ar 0 °. sākuma stāvoklis ir “neitrālā pozīcija”: persona stāv taisni, rokas noliekot un atvieglinātas, thumbs rāda uz priekšu un kājas ir paralēlas. Blakus esošie leņķi ir definēti kā nulles pozīcija. Standarts ir tāds, ka vispirms tiek norādīta vērtība, kas atrodas ārpus ķermeņa). Salīdzinošie mērījumi ar kontralaterālo locītavu (sānu salīdzinājums) var atklāt pat nelielas sānu atšķirības.
  • Ja nepieciešams, veic īpašus tasometatarsālās locītavas funkcionālos testus [tarsal-metatarsal locītavas → stabilitāte?]
  • Jutīguma pārbaude [Mortona neiralģija (nervu saspiešanas sindroms)?]
• Veselības pārbaude

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.