Profilakse pēc iedarbības ir zāļu nodrošināšana, lai novērstu slimības personām, kuras nav pasargātas no konkrētas slimības ar vakcināciju, bet kuras ir pakļautas tai.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Personas, kas ir ciešā saskarē ar slimu cilvēku ar invazīvu meningokoku infekciju (visas serogrupas), ti:
- Visi mājsaimniecības kontaktpersonas,
- Personas, kas saskaras ar pacienta orofaringeālo sekrēciju,
- Kontaktpersonas bērnu iestādēs ar bērniem līdz 6 gadu vecumam (ja ir laba grupas atdalīšana, tikai skartā grupa)
- Personas, kurām ir ciešs kontakts komunālajās telpās ar mājsaimniecisku raksturu (internātskolas, kopmītnes, kā arī kazarmas)
Īstenošana
- Personām, kuras 7 dienas pirms slimības sākuma bija ciešā kontaktā ar slimām personām:
- Ķīmijprofilakse (jāievada pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas indeksa pacientam, bet ir noderīga līdz 10 dienām pēc pēdējās iedarbības):
- Rifampicīns
- Jaundzimušie: 2 x 5 mg / kg ķermeņa masas 2 ED po 2 dienas.
- Zīdaiņi, bērni un pusaudži līdz 60 kg: 2 x 10 mg / kg ķermeņa masas (maks. ED 600 mg) po 2 dienas.
- Pusaudži un pieaugušie, kuru ķermeņa masa pārsniedz 60 kg: 2 x 600 mg po 2 dienas.
Izskaušanas ātrums: 72-90% vai
- Ciprofloksacīns
- 18 gadus veci un vecāki: 1 x 500 mg po
Izskaušanas ātrums: 90-95% ggf.
- Ceftriaksons
- No 2 līdz 12 gadiem: 1 x 125 mg im
- Sākot no 12 gadiem: 1 x 250 mg im ar ED izskaušanas ātrumu: 97%.
- Rifampicīns
- Grūtniecēm pārvalde of rifampicīns un žirāzes inhibitori ir kontrindicēti! Ja nepieciešams, viņi saņem profilaksi ceftriaksons (1 x 250 mg im).
- Ķīmijprofilakse (jāievada pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas indeksa pacientam, bet ir noderīga līdz 10 dienām pēc pēdējās iedarbības):
- Jāsaņem arī indeksa pacientam ar invazīvu meningokoku infekciju rifampicīns pēc terapija ja vien to neārstē intravenozi ar trešās paaudzes cefalosporīnu. Vakcinācija pēc iedarbības:
- C serogrupai: vakcinācija ar konjugētu vakcīnu; sākot no 2 mēnešu vecuma, kā norādīts tehniskajā informācijā.
- A, W, Y serogrupai: vakcinācija ar 4-valentu konjugētu vakcīnu (ACWY); ja tā ir apstiprināta vecuma grupai.
- B serogrupai: vakcinācija ar meningokoku B vakcīnu saskaņā ar profesionālās informācijas norādēm, ja tā ir apstiprināta vecuma grupai.