Meningokoku postexpozīcijas profilakse

Profilakse pēc iedarbības ir zāļu nodrošināšana, lai novērstu slimības personām, kuras nav pasargātas no konkrētas slimības ar vakcināciju, bet kuras ir pakļautas tai.

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Personas, kas ir ciešā saskarē ar slimu cilvēku ar invazīvu meningokoku infekciju (visas serogrupas), ti:
    • Visi mājsaimniecības kontaktpersonas,
    • Personas, kas saskaras ar pacienta orofaringeālo sekrēciju,
    • Kontaktpersonas bērnu iestādēs ar bērniem līdz 6 gadu vecumam (ja ir laba grupas atdalīšana, tikai skartā grupa)
    • Personas, kurām ir ciešs kontakts komunālajās telpās ar mājsaimniecisku raksturu (internātskolas, kopmītnes, kā arī kazarmas)

Īstenošana

  • Personām, kuras 7 dienas pirms slimības sākuma bija ciešā kontaktā ar slimām personām:
    • Ķīmijprofilakse (jāievada pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas indeksa pacientam, bet ir noderīga līdz 10 dienām pēc pēdējās iedarbības):
      • Rifampicīns
        • Jaundzimušie: 2 x 5 mg / kg ķermeņa masas 2 ED po 2 dienas.
        • Zīdaiņi, bērni un pusaudži līdz 60 kg: 2 x 10 mg / kg ķermeņa masas (maks. ED 600 mg) po 2 dienas.
        • Pusaudži un pieaugušie, kuru ķermeņa masa pārsniedz 60 kg: 2 x 600 mg po 2 dienas.

        Izskaušanas ātrums: 72-90% vai

      • Ciprofloksacīns
        • 18 gadus veci un vecāki: 1 x 500 mg po

        Izskaušanas ātrums: 90-95% ggf.

      • Ceftriaksons
        • No 2 līdz 12 gadiem: 1 x 125 mg im
        • Sākot no 12 gadiem: 1 x 250 mg im ar ED izskaušanas ātrumu: 97%.
    • Grūtniecēm pārvalde of rifampicīns un žirāzes inhibitori ir kontrindicēti! Ja nepieciešams, viņi saņem profilaksi ceftriaksons (1 x 250 mg im).
  • Jāsaņem arī indeksa pacientam ar invazīvu meningokoku infekciju rifampicīns pēc terapija ja vien to neārstē intravenozi ar trešās paaudzes cefalosporīnu. Vakcinācija pēc iedarbības:
    • C serogrupai: vakcinācija ar konjugētu vakcīnu; sākot no 2 mēnešu vecuma, kā norādīts tehniskajā informācijā.
    • A, W, Y serogrupai: vakcinācija ar 4-valentu konjugētu vakcīnu (ACWY); ja tā ir apstiprināta vecuma grupai.
    • B serogrupai: vakcinācija ar meningokoku B vakcīnu saskaņā ar profesionālās informācijas norādēm, ja tā ir apstiprināta vecuma grupai.