Labās sirds mazspēja
Ja muskuļi labo sirds jo īpaši ietekmē vājums, radīsies citi simptomi. Labā puse sirds aizņem trūcīgo skābekli asinis no visiem orgāniem un pumpē to tālāk plaušās, kur to vēlreiz jāpapildina ar skābekli. Tomēr tāpēc, ka pareizi sirds ir pārāk vāja, lai turpinātu asinis, tas savāc vēnās, kas to piegādā. Šī uzkrāšanās var izraisīt arī šķidruma dublēšanos audos.
Tas ir īpaši pamanāms apakšstilbos, it īpaši potīšu rajonā (tas ir apgabals, kur smaguma dēļ visticamāk paliek ūdens), kur tas uzkrājas un uzbriest (kāja tūska). Šie pietūkumi ir saistīti ar paaugstinātu skarto zonu ādas izžūšanas risku paaugstināta audu spiediena dēļ. Tas var izraisīt ekzēma (stasis ekzēma), kas laika gaitā var kļūt par īstām brūcēm, kuras pēc tam ar grūtībām sadzīst samazināta asinis apgrozībā, un tāpēc to nevajadzētu novērtēt par zemu.
Bet arī daži iekšējie orgāni asins uzkrāšanās dēļ var uzkrāt ūdeni un attiecīgi uzbriest. Bieži tiek ietekmēti aknas, kas var novest pie sāpes zem labās piekrastes arkas un gremošanas orgāniem, kas izpaužas kā apetītes zudums, pilnības sajūta un funkciju zudums. Ūdens var uzkrāties arī vēdera dobumā, kas pazīstams kā ascīts.
Daudzi pacienti sūdzas par palielinātu mudināt urinēt nakts laikā (nokturija). Tas ir saistīts ar faktu, ka, no vienas puses, guļot palielinās asins plūsma nierēs, un, no otras puses, šķidrums, kas dienas laikā ir uzkrāts audos, tagad var iztecēt un ir jāizdalās. Ja abas sirds puses tiek vienādi ietekmētas, to sauc par globālu sirds mazspēja.
Šī ir smagākā sirds mazspējas forma, jo tā ietver gan labās, gan labās puses simptomus kreisā kambara. Cietušajiem ir ļoti ierobežota dzīves kvalitāte, un viņi bieži cieš no tā sirds aritmija, kas dažkārt var kļūt bīstama dzīvībai. Viņi ir jāārstē.
Ņujorka Veselība Asociācija sirds mazspēju iedala četrās grupās pēc smaguma pakāpes (NYHA I līdz IV): pacienti, kuriem vēl nav pierādīti nekādi ierobežojumi, jāpiešķir NYHA I grupai. Tas nozīmē, ka viņi joprojām spēj tikt galā ar stresu un viņiem nav citu simptomu. NYHA II posmā jau ir redzami nelieli fiziskās veiktspējas trūkumi.
Kaut arī miera stāvoklī un zemā slodzē viss vēl ir normāli, lielāka slodze (piemēram, kāpjot pa kāpnēm vai sportojot) var izraisīt elpas trūkumu, stenokardija pectoris (saspringuma sajūta zonā aiz krūšu kauls) vai sirds aritmija. NYHA III grupas pacientiem miera stāvoklī nav sūdzību, taču viņiem ir simptomi pat ļoti zemas fiziskās slodzes gadījumā, piemēram, staigājot pa taisnu plakni. NYHA IV klasificētiem pacientiem ir simptomi stenokardija pectoris, sirds aritmija un elpas trūkums jau pilnīgā atpūtā un tāpēc ir gulēti.
Visi šīs sērijas raksti:
