Definīcija
Saskaņā ar PUPP (šodien to sauc par PEP) ir apkopota tā sauktā polimorfā eksantēma grūtniecība. Polimorfā eksantēma ir dažādu formu sarkanīgs ādas kairinājums, kas rodas dažādās ķermeņa daļās un var būt ļoti niezošs. Precīzi cēloņi parasti paliek nezināmi.
Ārstēšana parasti ir tikai simptomātiska. Saīsinājums ir PUPP niezošās nātrenes papulas un plāksnītes grūtniecība. Tulkojumā tas nozīmētu niezošas, nātrenei līdzīgas papulas un plāksnes laikā grūtniecība.
Cēloņi
Cēloņi PUPP sindroma attīstībai lielākoties nav zināmi. Tomēr lielākā daļa PUPP sindromu ir balstīti uz faktu, ka tie parasti attīstās grūtniecības otrajā pusē un atkal pazūd tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Šis fakts padara hormonālo iesaistīšanos iespējamu.
Tomēr tam nav pierādījumu. Nav arī zināms, vai PUPP sindromu veicina tādi faktori kā stress vai uzturs. Ir neliels daudzums pierādījumu, ka sievietēm, kuras pirms grūtniecības cietušas no ādas slimības, PUPP ir nedaudz biežāk nekā sievietēm, kurām nekad nav bijušas ādas problēmas. PUPP sindroms, kas rodas grūtniecības laikā, nenozīmē, ka nākamajai grūtniecībai ir jābūt arī šai ādas problēmai.
PUPP sindroma diagnostika
PUPP sindroms ir izslēgšanas diagnoze, kuru var noteikt bez turpmākas diagnostikas. Ādas tampons parasti ir nepieciešams tikai tad, ja ir šaubas par diagnozi. Izšķirošais faktors ir pēkšņa parādīšanās grūtniecības otrajā pusē un tipisks izskats uz ādas, kas sastāv no sarkanīgām, dažreiz saplūstošām paaugstinātām struktūrām.
Parasti grūtniece ziņo arī par smagu niezi. Dažreiz viņi apraksta līdzīgus simptomus iepriekšējās grūtniecības laikā. Tomēr būtu svarīgi grūtniecības laikā izslēgt arī citas ādas slimības, kas būtu attiecīgi jāārstē.
Zvanīt būtu jostas rozi, kā arī sēņu invāzija uz ādas, tīri alerģiskas ādas reakcijas uz vides faktoriem vai kopšanas līdzekļiem. Tāpat pacientam jāpievērš uzmanība jautājumam par to, vai pastāv citi pavadoši simptomi, piemēram, drudzis, nenoteiktība, svara pieņemšana utt., parādoties pirmajiem ādas simptomiem.
PUPP sindroms parasti attīstās vēdera sākumā. Slimībai progresējot, plāksnes var izplatīties arī uz rokām un kājām (parasti pie stumbra). Neilgi pēc iekaisuma plankumsattīstās līdzīgi veidojumi, sākas mokošs nieze, kas pēc dažām dienām atkal samazinās intensitātē. Veidojoties jaunām plāksnēm, kas parasti notiek atkal un atkal, nieze arī atgriežas. Tādējādi skartās personas cieš no ādas simptomu izmaiņām un niezes.
