Kernikterus

Kas ir kernicterus?

Kernikterus ir palielināta bilirubīns iekš smadzenes, kas var rasties jaundzimušajiem. Šeit nozīme ir dažādiem cēloņiem un attīstības mehānismiem. Icterus atsaucas dzelte, kas var rasties jaundzimušajiem, bet arī pieaugušajiem, jo ​​palielinās bilirubīns acīs un ādā.

Bilirubīns ir sadalījuma produkts hemoglobīns, kas var brīvāk cirkulēt asinis asins šūnu vai vielmaiņas procesu traucējumu dēļ aknas. Ja jaundzimušajiem strauji palielinās bilirubīna daudzums, tas var šķērsot asinis-smadzenes barjeru un nopietni bojāt smadzenes. Sliktākajā gadījumā tas smadzenes slimība, kas pazīstama kā “encefalopātija”, pat var izraisīt nāvi.

Kodola ledus cēloņi

Lācei var būt daudz cēloņu, un tas var būt saistīts ar asinis šūnas, kā arī slimības aknas or žults cauruļvadi. Tomēr kodoltertera īpatnība ir tā dzelte galvenokārt izraisa asins šūnu traucējumi, jo tikai šajā cirkulācijas daļā bilirubīns ķīmiski spēj pārvarēt asins-smadzeņu barjera. Jaundzimušajiem dažādi procesi var izraisīt sarkano asins šūnu izšķīšanu un iznīcināšanu, kā rezultātā palielinās bilirubīna izdalīšanās.

Iemesli tam ir: No otras puses, asins-smadzeņu barjera var būt arī pie tā, ka pat normāls augsts bilirubīna līmenis var izraisīt kernicterus. Šis gadījums var notikt ar: jaundzimušo.

  • Priekšlaicīga dzimšana
  • Pārtikas trūkums
  • Hipotireoze
  • Dzimšanas traumas
  • Jaundzimušo infekcija
  • Asins grupas vai rēzus faktora nesaderība
  • Aknu vielmaiņas slimības
  • Noteiktu zāļu lietošana
  • Skābekļa trūkums
  • Hipotermija
  • Hipoglikēmija

Šie ir simptomi, kurus es atpazīstu kernicterus

Jaundzimušā bērna neiroloģiskie simptomi nav tik skaidri izteikti kā pieaugušajiem, tāpēc uzmanība jāpievērš noteiktām pazīmēm bērna uzvedībā. Sākotnējā kodolplēves stadijā bērns var izskatīties miegains un var būt pamanāms dzeršanas vājuma un kustību trūkuma dēļ. Vēlāk simptomi var pārvērsties paaugstinātā uzbudināmībā ar asu kliedzienu un ļoti saspringtu mugurkaula muskuļu tonusu.

Turklāt jaundzimušā apziņa samazinās, tā ka laika gaitā a koma var rasties ar turpmāku paaugstinātu muskuļu tonusu un krampjiem. Pat ilgtermiņā kodola dzeltenums var izraisīt smagus simptomus. Tie ietver daudzu muskuļu spastisku paralīzi, pavājinātu dzirdi, dažu acu muskuļu paralīzi un, iespējams, intelekta samazināšanos.