Krustveida saišu plīsums

Cirkulējošā saite plīsums (sinonīmi: krustenisko saišu bojājums; krustenisko saišu plīsums; krustenisko saišu bojājumi; KB plīsums; ICD-10-GM S83.50: nenoteikts krusteniskās saites: krustenisko saišu plīsums ona) attiecas uz vienas vai abu krustenisko saišu (ceļgalā) daļēju (nepilnīgu) vai pilnīgu (pilnīgu) plīsumu (plīsumu).

Saskaņā ar ICD-10-GM var atšķirt šādas formas:

  • ICD-10-GM S83.50: Nav norādīts krusteniskās saites: krustenisko saišu plīsums ona
  • ICD-10-GM S83.53: priekšējās krusteniskās saites (ACL; ligamentum cruciatum anterius) plīsums, daļējs vai pilnīgs.
  • ICD-10-GM S83.54: aizmugurējās krusteniskās saites (ACL; ligamentum cruciatum posterius) plīsums, daļējs vai pilnīgs

Ceļu saišu traumas veido apmēram 40% no visām klīniski nozīmīgajām ceļa traumas. No šiem 40% divas trešdaļas ir krustenisko saišu plīsumi. Priekšējās krusteniskās saites plīst apmēram desmit reizes biežāk nekā aizmugurējās. Katrā trešajā krustenisko saišu plīsumā menisks ir arī bojāts.

Visbiežāk krustenisko saišu plīsumi Vācijā notiek futbola, handbola un slēpošanas (kalnu) sporta veidos.

Vairāk nekā 70% priekšējo krustenisko saišu plīsumu notiek bez ārējas ietekmes, piemēram, nolaižoties pēc lēciena vai straujas virziena maiņas laikā (piemēram, handbolā).

Dzimuma attiecība: vīriešiem un sievietēm ir 1: 2-8 (iespējams, anatomisko atšķirību dēļ, hormoni vai apmācības paņēmieni).

Maksimālā sastopamība: priekšējo krustenisko saišu plīsums notiek galvenokārt vecumā no 15 līdz 25 gadiem.

Biežums (jaunu gadījumu biežums) priekšējo krustenisko saišu plīsums ir aptuveni 0.5-1 gadījumi uz 1,000 iedzīvotājiem gadā (Centrāleiropā un ASV).

Kurss un prognoze: Priekšējās krusteniskās saites (ACL) plīsuma (plīsuma) gadījumā ārstēšanas nepieciešamība jānosaka individuāli, ņemot vērā vecumu, sportisko slodzi, simptomus, citas slimības un daudzas citas faktori. Ķirurģiska terapija bieži vien ir nepieciešama. Ne katrs aizmugurējās krusteniskās saites plīsums (ACL) nepieciešama operācija. A aizmugurējās krusteniskās saites plīsums to, kas tiek atpazīts nekavējoties, var ārstēt ar PTS šinu (PTS = aizmugurējā stilba kaula balsts). Ķirurģiska terapija parasti ir PCL aizvietošanas operācija (PCL = aizmugurējā krusteniskā saite; skatīt ķirurģisko terapiju). Prognoze ir samērā laba: viena trešdaļa no skartajiem sasniedz labus rezultātus, veicot muskuļu apmācību. Trešdaļai ir jāierobežo sava darbība. Trešdaļa piedzīvo sarežģījumus.