Kortizona terapijas komplikācijas un kontrindikācijas
Tāpat kā daudzu procedūru gadījumā, komplikācijas var rasties arī ārstējot hernijas disku ar kortizons, īpaši ar kortizona injekcijām. Tāpēc pirms operācijas ir svarīgi iepriekš informēt pacientu par iespējamiem riskiem. Pirmkārt, pacientam tas jāinformē kortizons var izraisīt blakusparādības.
Turklāt alerģiska reakcija var rasties negaidīti, kas var izraisīt kritumu asinis spiediens un dažādi izsitumi uz ādas. Injekcijas var izraisīt arī citas sūdzības. Pastāv ievainojumu risks nervi, kas var izraisīt atgriezenisku un sliktākajā gadījumā neatgriezenisku jutīguma vai muskulatūras zudumu.
Turklāt pastāv risks, ka, ievietojot šļirci baktērijas arī tiek nogādāti muguras smadzenes un izraisīt tur iekaisumu. Šādu ārstēšanu nevajadzētu veikt grūtniecēm. Ārstēšana ar kortizons šļirces ir kontrindicētas arī pacientiem, kuri lieto asinis-retināšanas zāles, piemēram, heparīns vai marcoumar, jo tas var izraisīt pastiprinātu asiņošanu injekcijas vietas rajonā, kas var izraisīt nepatīkamu pietūkumu muguras zonā. Alternatīvas terapijas ieteikumus atradīsit mūsu vietnē:
- Apstrādātā diska apstrāde
Kortizona blakusparādības
Kortizons ir hormons, kas dabiski tiek ražots organismā, taču to var izmantot arī noteiktu iekaisuma slimību ārstēšanai. Lai tas attīstītu savu efektu, to bieži lieto ļoti lielās devās, kas, protams, var izraisīt arī nevēlamas blakusparādības. Visbiežāk kortizona blakusparādības iekļauj asinis spiediens (hipertensija) un cukurs asinīs līmeņi.
Daudziem pacientiem īpaši iespējamais svara pieaugums ir lielas bailes. Kortizona terapija var izraisīt arī lielāku ūdens aizturi, liekot pacientam justies pietūkušam un iegūt svaru. Tā kā kortizonam ir imunitāti nomācoša iedarbība, to bieži lieto autoimūno slimību gadījumā, lai ierobežotu paša ķermeņa aizsardzības sistēmu.
Tomēr vienlaikus tas arī palielina uzņēmību pret baktēriju vai vīrusu infekcijām. Vēl viena blakusparādība, ko īpaši izraisa ilgstoša terapija ar glikokortikoīdi piemēram, kortizons, ir Kušinga sindroms. Papildus virsnieru garozas sarukumam (atrhopātijai) piegādātā kortizona dēļ notiek pilnmēness sejas, buļļa attīstība kakls, bagāžnieks aptaukošanās ar plānākām ekstremitātēm, palielināts pinnes, depresija un augsts asinsspiediens. Turklāt kortizons negatīvi ietekmē kaulu metabolismu un veicina osteoporoze. Uzziniet vairāk šeit:
- Kortizona blakusparādības
Kortizona deva
Kortizonu ar 50 mg lieto hernijas diska ārstēšana un ir paredzēta lielu devu terapija, kuras maksimālais daudzums ir 250 mg dienā. Maksimālā deva ir sadalīta trīs līdz četrās atsevišķās devās dienā, lai sasniegtu nemainīgi augstu aktīvās vielas līmeni asinīs. Tas nodrošina, ka pacients cieš no sāpes vai iekaisums bojātā mugurkaula kolonnas zonā. Cik ilgi pacientiem jālieto tabletes, ir atkarīgs no ārstēšanas panākumiem un no tā, vai pacients panes prednizolona labi. Parasti ārstēšana var ilgt līdz divām nedēļām.
Visi šīs sērijas raksti:
