Kakla mugurkauls ir viskustīgākā mugurkaula sadaļa. Pātagas cirtiens, kurā mugurkaula kakla daļas mīkstie audi ir bojāti aizmugures sadursmes rezultātā, ir vispazīstamākais šī mugurkaula segmenta traucējums.
Kas ir mugurkaula kakla daļa?
Shematisks mugurkaula un tā struktūras anatomiskais attēlojums. Dzemdes kakla mugurkauls (CS) ir mobilākais columna vertebralis (mugurkaula) segments, kas sastāv no septiņiem kakla skriemeļiem (vertebrae cervicales), kas savieno galvaskauss (galvaskauss) līdz bagāžniekam. Cervicales skriemeļi veido stabilu rindu, kurā atsevišķi blakus esošie kakla skriemeļi ir savienoti viens ar otru, izmantojot pārī savienotus skriemeļus. savienojumi. Lai uzlabotu mobilitāti, starp atsevišķiem kakla skriemeļiem ir starpskriemeļu diski, kas buferizē aksiālo spēku. Lai nodrošinātu mobilitāti, kā arī stabilitāti, starp kakla mugurkaula skriemeļiem darbojas arī dažādi muskuļi un saites.
Anatomija un struktūra
Kakla mugurkauls sastāv no kopumā septiņiem skriemeļiem cervicales. Kamēr pieci apakšējie kakla skriemeļi pēc struktūras lielākoties ir vienādi, abiem augšējiem ir atšķirīga, atšķirīga struktūra. Pirmkārt, augšējais kakla skriemeļa, Tā saukto atlants, kalpo kā pāreja no galvaskausa uz bagāžnieku. Tās zonā smadzeņu struktūras pāriet uz mugurkaula kanāls (canalis vertebralis) kā muguras smadzenes. Kraniāli (galvaskausa virzienā) atlants un os occipitale (plakans galvaskausa kauls, pakauša kauls) veido pārī savienoto antlantooccipitālo locītavu (pirmais vadītājs locītava). Blakus esošais, otrais kakla skriemeļa (ass) ir arī priekšējā tapa, ko sauc par dens asi, kas izvirzīta atlants gredzens. Asis un atlants arī veido antlantoaksālo locītavu (otro kakla locītavu). Kakla skriemeļi katrs sastāv no korpusa skriemeļiem (skriemeļa ķermenis), loka skriemeļi (mugurkaula arka), četras mazākas savienojumi, processus spinosus (muguras spinous process), šķērsvirziena process un foramen skriemeļi (skriemeļu caurums, ko veido mugurkaula arka). Visu mugurkaula skriemeļu priekšdaļa veido kaulu mugurkaula kanāls caur kuru muguras smadzenes piespēles.
Funkcija un uzdevumi
Kakla mugurkauls kā statiska struktūra galvenokārt atbalsta galvaskauss, kura kustībās tā piedalās mijiedarbībā ar savu muskuļu un saišu aparātu. Mazāko funkcionālo vienību sauc par kustības segmentu, kas ir asociācija savienojumi, saites, muskuļi un starpskriemeļu diski, kas izveidojušies starp diviem blakus esošajiem skriemeļiem. Kopējais kustības diapazons rodas, pievienojot salīdzinoši mazus kustības diapazonus starp atsevišķiem kakla skriemeļiem, jo īpaši kakla mugurkaula apakšējām sekcijām ir lielāks kustības diapazons. Kakla mugurkaula salīdzinoši lielo kustību diapazonu galvenokārt nodrošina lielākoties horizontāli izlīdzinātie skriemeļu savienojumi. Piemēram, antlantooccipitālā locītava, ko veido atlants kopā ar os occipitale, darbojas kā elipsoīda vai olveida locītava, lai ļautu galvaskauss pārvietoties, it īpaši saliekšana un pagarināšana (kustības kustības). Turklāt atlants un ass veido tā saukto antlantoaaksiālo locītavu, kas galvenokārt ir atbildīgs par galvaskausa rotācijas kustībām. Divas augšējās kakla locītavas nodrošina ļoti smalkas pakāpes vadītājs kustība. Dzemdes kakla mugurkaulā ir iespējama rotācija (pagriešanās), locīšana un slīpums (vēdera locīšana), atgriešanās (muguras slīpums) un dorsiflexija (muguras locīšana), kā arī sānu locīšana (saliekšana uz sāniem). Dzemdes kakla mugurkauls darbojas kā cauruļvads un aizsargkonstrukcija muguras smadzenes, ko savukārt var saprast kā smadzeņu sistēmas pagarinājumu.
Slimības un traucējumi
sāpes kakla mugurkaula simptomi ir ļoti bieži, un tie var izpausties ar torticollis un slīpi atbrīvojošu stāju. Ja sāpes nevar attiecināt uz konkrētu cēloni, to sauc par nespecifisku kakla mugurkaula sindroms. Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula kakla struktūrās var vadīt līdz herniated disks, osteohondroze (nolietots disks) vai, izteiktas deģenerācijas gadījumā, līdz fasetes sindroms, spondilolestēze un mugurkaula kanāls stenoze (mugurkaula kakla daļas sašaurināšanās) ar kakla mielopātija (muguras smadzeņu bojājumi).Uzsvarsvar rasties arī saistīts muskuļu sasprindzinājums, izraisot sāpes iekš kakls un kakla skriemeļi. Mīksto audu bojājumi, locītavas kapsula un / vai saišu aparāts mugurkaula kakla daļā, ko izraisa hiperfleksija vai hiperekstensija tiek saukta par mugurkaula kakla daļas deformāciju (arī pātagas cirtiens ievainojums vai pātagas ievainojums). Atkarībā no smaguma pakāpes var būt mugurkaula kakla daļas deformācija galvassāpes, kakls sāpes, ierobežots kustību diapazons un sāpes mugurkaula kakla daļā jomā, un sajūta vadītājs tiek turēts augšā. Ja ir vienlaikus rīšanas grūtības, retrofaringeāls ievainojums var būt arī klāt. Kakla mugurkaula lūzumi un izmežģījumi bieži ir saistīti ar paaugstinātu kakla smadzeņu paralēlu ievainojumu risku ar (ne) pilnīgiem paraplēģiskiem simptomiem vai letālu gaitu. Parasti atlanta, ass un blīvuma lūzumi, kā arī kakla apakšējo skriemeļu lūzumi izpaužas ar sāpēm, nestabilitātes sajūtu kakls un / vai neiroloģisks deficīts, lai gan stabili kakla mugurkaula lūzumi arī var būt daļēji asimptomātiski. Turklāt izolētus mugurkaula kakla daļas traucējumus daudzos gadījumos var attiecināt uz atsevišķu kustības segmentu bojājumiem vai disfunkciju (ieskaitot herniated disks, aizsprostojums).
