Kad pēcdzemdības jāatbrīvo manuāli?
Ir vairāki iemesli, lai pēcdzemdības atrisinātu manuāli, ti, izmantojot īpašus rokturus vai medicīniskus manevrus. Tas var būt, piemēram, ilgstoša pēcdzemdību fāze, kas ilgst daudz vairāk nekā trīsdesmit minūtes vai ko papildina smaga asiņošana. Aktīvā viela oksitocīns šeit var izmantot arī placentas izšķīšanas veicināšanai un asiņošanas mazināšanai.
Turklāt katra pēcdzemdību pilnība tiek pārbaudīta. Novērtējot placenta, uzmanība tiek pievērsta tam, vai tā ir neskarta, jo neregulāra virsma var liecināt par placentas atlikumu dzemde. Turklāt kuģi no placenta tiek novērtēts. Ja īpaši liels kuģi ir redzami šeit, kas sākas no placenta olu ādām tas var liecināt par otru placentu, kas joprojām paliek dzemdē. Ja ir aizdomas, ka audos varētu būt palikuši audi dzemde, tas ir norādījums pēcdzemdību manuālai atrisināšanai. Turklāt dažos gadījumos un, ja risinājums ir nepilnīgs, kiretāžu, ti, nokasīšana, var būt nepieciešama.
Cik sāpīgas ir pēcdzemdības?
Pēcdzemdību fāze vairumā gadījumu nav ļoti sāpīga. Dzemdības kanālu jau ir dzemdējis bērns, un tas jau ir izstiepts, tāpēc placentas mīkstie audi reti izraisa sāpes izejot caur maksts kanālu. Pēcdzemdību fāzi papildina pēcdzemdību periods kontrakcijas, ar kuru dzemde intensitāte ir ievērojami maigāka nekā iepriekšējās dzemdību lēkmes. Dažos gadījumos pēcdzemdību sāpes ir pietiekamas, lai dzemdētu placentu, taču bieži vien var būt noderīga viegla pacienta nospiešana.
Ko var darīt ar sāpēm?
Lielākā daļa pacientu sūdzas par smagām sāpes faktiskā dzimšanas procesa laikā, kamēr bērns iet caur dzemdību kanālu. Pati pēcdzemdību fāze vairumā gadījumu ir grūti sāpīga. Šī iemesla dēļ mērķtiecīgas zāles sāpes atvieglojums tikai pēcdzemdību fāzei ir diezgan neparasts. Visam dzemdību procesam, kurā ietilpst arī pēcdzemdības, pastāv epidurālās anestēzijas iespēja, ti, reģionāla sāpju pārnešanas un apstrādes blokāde. To parasti piemēro agri un dzemdes kakla ir tikai nedaudz atvērts, lai savlaicīgi absorbētu dzemdību sāpes un samazinātu to intensitāti.
