Kā tiek diagnosticēts balss saites vēzis?
Diagnozi var noteikt dažādos veidos. Īpaši progresējošas augšanas gadījumā audzējus dažreiz var identificēt ar palpāciju. Vēl viena iespēja ir laringoskopija.
Šeit parasti var labāk noteikt audzēja atrašanās vietu un precīzu izmēru, kā arī ņemt audu paraugu, lai histoloģiski apstiprinātu iespējamo diagnozi (ar laboratorijas patologa mikroskopu). Citas diagnostikas metodes ir CT (datortomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Šīs metodes ir īpaši labas, lai noteiktu, vai audzējs ir pieaudzis citos audos tuvumā vai nav metastāzes jau ir citos orgānos.
Kā tiek ārstēts balss saites vēzis?
Izvēles terapija balss aukla vēzis ir operācija, jo tikai operācija var izraisīt pilnīgu atveseļošanos. Tātad, kamēr pacients ir operējams, proti, nav ko teikt pret operāciju, viņš ir jāoperē. Operācijas veids ir atkarīgs no tā, cik slimība jau ir progresējusi.
Tomēr operācijai ir daudz risku. Piemēram, pacients var zaudēt balsi. Lai atjaunotu balsi, logopēds to var vai nu aizstāt ar “barības vada balsi”.
Ir arī iespēja ievietot a balss aukla vai izmantojot elektronisko runas palīglīdzekli.Radioterapija ir vēl viena terapeitiska iespēja. To var izmantot kā vienīgo terapiju, kad audzējs jau ir progresējis tik tālu, ka operācija vairs nav iespējama. Vairumā gadījumu, ķīmijterapija pēc tam tiek izmantots papildus.
Turklāt progresīvos, bet joprojām darbināmos posmos staru terapija var izmantot papildus operācijai, lai sasniegtu pēc iespējas labākus rezultātus un pilnībā noņemtu audzēju. Ļoti agrīnā stadijā staru terapiju var ievadīt arī no iekšpuses caur barības vadu, kas ļauj labi saglabāt balsi. Vēl viena terapijas iespēja ir mērķtiecīga terapija ar antivielu, kas it kā atpazīst vēzis šūnas, ko sauc par cetuksimabu.
Šo antivielu parasti lieto ļoti progresējošā audzēja augšanā ar meitas čūlām. Cetuksimabu parasti kombinē ar starojumu un ķīmijterapija. Operācija balss aukla audzēji ir atkarīgi no audzēja stadijas.
Ir dažādas operācijas formas. Pirmo veidlapu izmanto audzējiem, kas tika atklāti ļoti agri un tāpēc joprojām ir lokalizēti. Šajā gadījumā audzējs tiek noņemts endoskopiski, ti, ar lāzera palīdzību.
šeit balsene parasti var saglabāt. Progresīvākos posmos ir iespējama tikai atklāta operācija un balsene parasti ir pilnībā jānoņem. Retos gadījumos var veikt arī daļēju audzēja noņemšanu.
Ja vietējais limfa tiek ietekmēti arī mezgli, tie tiek noņemti arī operācijas laikā. Viss limfa mezgli kakls platība tiek noņemta. Terapijas ilgums, protams, ir atkarīgs no terapijas veida.
Pati operācija nav ilga, bet tā ir atkarīga no tā, vai pacientam pēc tam nepieciešama balss nomaiņa un vai ir radušās komplikācijas. Pavadošais starojums vai ķīmijterapija pagarina arī terapijas ilgumu. Šādos gadījumos var sagaidīt vismaz mēnesi. Antivielu terapija, ja tas ir efektīvs, tas var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz gadiem, bet tas jāveic ambulatori, proti, pacientam nav pastāvīgi jāguļ slimnīcā. Kopumā terapija var ilgt no 2 nedēļām līdz vairākiem gadiem.
