Cēloņi
Galvenokārt muskuļu sistēmas nelīdzsvarotība, saišu vājums potīte savienojumi, pēdas deformācijas vai kustību sistēmas sistēmiskās slimības noved pie sāpes virs papēža. Tas noved pie ierīces pārslodzes vai nepareizas iekraušanas Ahileja cīpsla, kas kļūst iekaisis un var akūti iekaist. Ārkārtējos gadījumos Ahileja cīpsla var pat saplēst.
Pastāvīga ierīces pārslodze Ahileja cīpsla bieži noved pie hroniska iekaisuma, tā sauktā tendinīts. Iekaisums izraisa audu bojājumus, un cīpsla kļūst plosīta. Ahileja cīpslas pārslodzes cēlonis bieži ir sporta aktivitātes.
Bet arī strukturālas izmaiņas papēžā var novest pie sāpes virs papēža. Piemēram, pārklājošs kāja var attīstīties uz papēža kauls, radot diskomfortu. Daudzos gadījumos Ahileja cīpslas iekaisums pārvēršas bursīts, kas izraisa papildu sāpes. Turklāt var izveidoties augšējā vai aizmugurējā papēža spur. To saprot kā kaulainu pagarinājumu pārejā no cīpslas uz kaulu.
Terapija
Ārstēšana sāpes virs papēža ir atkarīgs no sāpju cēloņa, lokalizācijas, ilguma un apjoma. Ja sāpju izraisītājs ir akūta iekaisuma reakcija, ieteicams vairākas nedēļas saudzēt un nesasprindzināt Ahileja cīpslu. Lietošana aukstumā tiek uztverta kā patīkama un var mazināt sāpes.
Piemēram, ir noderīga skartās vietas regulāra auksta duša vai vanna. Īslaicīga sāpju mazināšanas zāļu (piem., paracetamols) ir arī piemērota metode stipru sāpju novēršanai. Vieglie fizioterapeitiskie vingrinājumi ir noderīgi, ja vien tie tiek veikti kontrolēti un instruēti.
Tas saglabā potīte kustībā un nenostiprina to, saudzējot. Hroniska iekaisuma terapija papēža zonā ir atšķirīga. Fizioterapeitiskās metodes, piemēram, saistaudi masāžas, pēdu un teļu vingrinājumi, kā arī ortopēdiski AIDS par kāju šeit ir nozīme.
Jo īpaši zolītes un īpaši apavu piederumi, piemēram, papēža pacēlumi, kas kompensē dažādus kāja garumi, var būt vienkārši AIDS lai atvieglotu sūdzības. Retos gadījumos tiek izmantotas arī ķirurģiskas terapijas. Iekaisušos Ahileja cīpslas audus var ķirurģiski noņemt vai a saplēsta cīpsla var sašūt kopā. Kaulu izvirzījumi (piemēram, a ganglijs) var noņemt arī ķirurgs. Tomēr vairumā gadījumu pirms ķirurģiskas terapijas uzsākšanas konservatīvie pasākumi ir jāizmanto jebkurā gadījumā. Ja pēc konservatīvas ārstēšanas iekaisums un simptomi saglabājas vairākus mēnešus, jāapsver ķirurģiska terapija.
