Kā ārstē trahomu?
Sistēmiska vai lokāla, intracelulāri efektīva antibiotikas tiek izmantoti ārstēšanai trahoma. PVO iesaka vietējo terapiju ar tetraciklīniem. Ir iespējama arī terapija ar azitromicīnu, taču tā ir dārgāka.
Rētas stadijā jāveic operācija, lai noņemtu entropiju un trihiozi. Radzenes ķirurģiskajai atjaunošanai (keratoplastikai) ir maz izredžu gūt panākumus smagas pakāpes pēdējā stadijā trahoma. Tomēr vairumā gadījumu terapeitiskās iespējas trahoma sociāli ekonomisko standartu dēļ skartajās valstīs.
Kā var novērst trahomu?
Pārnēsāšanu ar uztriepes infekciju lielā mērā var novērst ar piemērotiem higiēnas pasākumiem, piemēram, higiēnisku roku dezinfekciju ar 70% spirta. Kontaktlēcu nēsātāji jāinformē par iespējamām briesmām kontaktlēcas (radzenes traumas ar superinfekcija) un instruēta par pareizu tīrīšanu un uzglabāšanu. Higiēnas iespēju trūkums mazattīstītās valstīs veicina trahomas rašanos. Tikai uzlabojot infrastruktūru, pietiekamu ūdens apgādi un uzlabotus higiēnas apstākļus (piemēram, sejas mazgāšana reizi dienā), trahomu var samazināt.
Cik tas ir lipīgs?
Tāpat kā daudzas bakteriālas infekcijas, trahoma ir ļoti lipīga. Pagaidām nav skaidrs, vai pacienti jau ir inficēti 5-10 dienu inkubācijas periodā, vai tikai tad, kad parādās pirmie simptomi. Tomēr pārnese no cilvēka uz cilvēku notiek ar mušām, kas nēsā baktērijas vai caur uztriepes infekciju. Slikta higiēna vai kopīgs dvielis var būt, piemēram, pārraides ceļš.
Kāda ir trahomas prognoze?
Trahomas prognoze ir atkarīga no slimības stadijas. Prognoze ir laba, ja ārstēšana tiek sākta agrīnā stadijā. Aklums notiek tikai tad, ja slimība nav ārstēta gadiem ilgi un ir daudz atkārtotas inficēšanās gadījumu.
Kāda ir trahomas vēsture?
Termins hlamīdijas ir atvasināts no hlamijām (gr. Mētelis). Trachomai līdzīgas slimības apraksts cilvēka acs jau var atrast senajās tradīcijās.
Pirmo reizi Chlamydia trachomatis aprakstīja 1907. gadā Ludvigs Halberstaders (* 1876 Beuthenā, Augšējā Silēzijā, † 1949 Ņujorkā) un Stanislaus von Prowazek (* 1875 Čehija, † 1915 Cottbus). Viņi spēja parādīt, ka trahomas klīnisko ainu var eksperimentāli pārnest no cilvēka uz pērtiķiem: Izmantojot īpašu krāsošanas paņēmienu, Giemsa traipu, viņi identificēja vakuolus šūnās no konjunktīvas, ko viņi interpretēja kā trahomas cēloni. Turpmākajos gados līdzīgi iekļaušanas ķermeņi tika atrasti jaundzimušo konjunktīvas uztriepēs konjunktivīts, viņu mātes dzemdes kakla un vīriešu urīnizvadkanāla uztriepēs.
Sakarā ar to, ka mākslīgie kultūras nesēji nav kultivējami, to mazais izmērs un tīri intracelulārā pavairošana, tad patogēni tika nepareizi klasificēti kā vīrusi. Pateicoties šūnu kultūras metodēm un elektromikroskopijai, 1960. gadu vidū kļuva skaidrs, ka hlamīdijas nav vīruss, bet gan baktērijas. 1966. gadā viņi tika atzīti par atsevišķu Chlamydiales baktērijas.
