Ievads
Liela daļa iedzīvotāju uzskata krūts vēzis (ļaundabīgas krūts dziedzera audu izmaiņas) ir tipiska sieviešu slimība. Patiesībā attīstās galvenokārt sievietes krūts vēzis - apmēram 70,000 XNUMX gadā. Tomēr vīriešus var skart arī krūts vēzis, kaut arī daudz retāk (apmēram 650 jauni gadījumi gadā).
Krūts vēzis vīriešiem bieži tiek diagnosticēts daudz vēlāk, jo atšķirībā no sievietēm nav regulāras skrīninga programmas (piemēram, mammogrāfija). Šī iemesla dēļ prognoze vīriešiem ar krūts vēzis šķiet daudz sliktāk nekā sievietēm. Novēlota diagnoze jau ļoti progresējošā vēzis posms krasi samazina pilnīgas izārstēšanas varbūtību.
Skartajiem vīriešiem krūts audu izmaiņas parasti tiek pamanītas tikai nejauši, salīdzinoši vēlīnā slimības stadijā. Tas var būt taustāms kamols vai neparasta šķidruma sekrēcija no nipelis. Norādes var sniegt arī mazas, nedzīstošas brūces vai iekaisumi, kā arī ādas ievilkšana.
Ja tas tā ir, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, kurš var sākt detalizētāku diagnozi. Galu galā pat vīrietim, kas cieš no krūts vēža, jo agrāk tiek noteikta diagnoze, jo labāka ir prognoze. Ārstēšanas plāns vīriešiem ir ļoti līdzīgs sieviešu plānam.
Pirmkārt un tāpēc vissvarīgāk ir ķirurģiska iejaukšanās, kurā tiek noņemta pēc iespējas vairāk audu, kurus skārušas vēža šūnas. Parasti tam seko radiācija, ķīmijterapija vai hormonu terapija, jo lielākā daļa krūts vēža šūnu vīriešiem aug atkarīgi no hormoniem. Ja hormoni augšanai nepieciešamie, tiek noņemti vai bloķēti atbilstošie hormonu receptori, audzēja augšanu var ievērojami palēnināt vai pat apturēt.
Diagnoze
Diagnoze krūts vēzis vīriešiem ir līdzīgs sieviešu. Pirmkārt, ārsts rūpīgi skenē krūts audus, lai konstatētu strukturālas izmaiņas. Tādā veidā var veikt sākotnēju novērtējumu par to, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs.
Labdabīgi krūts audzēji parasti ir vienmērīgi ierobežoti un pārvietojami. Savukārt ļaundabīgi audzēji aug dziļi audos, tāpēc ir nekustīgi un pat var izraisīt nipelis ievilkt. Nākamais diagnozes solis ietver attēlveidošanu, kas sākas ar ultraskaņa eksāmenu.
Izmantojot šo metodi, krūts audu izmainītā laukuma lielumu un atrašanās vietu jau var novērtēt (sk .: Ultraskaņa krūts izmeklēšana). Vissvarīgākā attēlveidošanas forma tomēr ir mammogrāfija, ti Rentgenstūris krūts pārbaude. Tā kā vīriešiem ir lielāks krūts audu blīvums, visas attēlveidošanas procedūras ir mazāk nozīmīgas nekā sievietēm.
Tāpēc, lai varētu faktiski diagnosticēt krūts vēzi, ir nepieciešams paņemt salveti biopsija no krūts, ko pārbauda mikroskopiski (sk .: Audu paraugi krūts vēža gadījumā). Vēl viena iespējama krūts vēža diagnosticēšanas metode ir MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai magnētiskās rezonanses tomogrāfija). Šeit rodas spēcīgs magnētiskais lauks, kas iedarbojas uz ūdeņraža atomu atomu kodoliem organismā.
Atkarībā no audiem cilvēka ķermenī ir atšķirīgs ūdens vai ūdeņraža daudzums, kas nozīmē, ka MRI attēlā ir redzami dažādi pelēkie toņi. Šāda veida attēlveidošana ilgst apmēram 15 līdz 30 minūtes un nerada starojuma iedarbību (atšķirībā no, piemēram, rentgena stariem). MRI var padarīt redzamu gan ķermeņa garenisko, gan šķērsgriezuma skatu, tādējādi ļaujot optimāli aprēķināt audzēja stāvokli un lielumu.
Turklāt labdabīgiem audzējiem ir atšķirīgs ūdeņraža saturs nekā ļaundabīgiem, kas nozīmē, ka sākotnējo ļaundabīgo audzēju novērtēšanu var izmantot ar MRI attēlu. Ja konstatējumi mammogrāfija nav skaidri, šī procedūra piedāvā labu iespēju iegūt precīzāku informāciju. Dažādu šķērsgriezuma attēlu plakņu dēļ gandrīz katru ķermeņa leņķi var precīzi apskatīt un parādīt neatkarīgi no audu blīvuma.
Krūts vēzim ir raksturīgs nesāpīgs, taustāms kamols. Vai vajadzētu būt sāpes krūts zarnās, tāpēc tā nav tipiska krūts vēža pazīme. Tikai pēc progresējošas metastāzes (audzēja šūnu izkliedes) var sāpes notiek atkarībā no orgānu iesaistīšanās.
Parasti krūts vēzis vispirms izplatās limfa kuģi paduses, bet tas neizraisa sāpes. Pēc tam tas var izplatīties kauli, plaušas, aknas un smadzenes. It īpaši, metastāzes iekš kauli var pavadīt stresa sāpes. Tomēr tas nav agrīns simptoms.
