Kā darbojas operācija?
Pati par sevi bungu caurules ievietošana nav īsta operācija, bet gan ambulatorā procedūra. Tas aizņem tikai dažas minūtes, un parasti nav nepieciešama papildu hospitalizācija. Tomēr pati procedūra ievaino krūšu kurvja, tāpēc ir nepieciešama informācija par procedūras gaitu un iespējamiem riskiem.
Tas piešķir šai nelielajai procedūrai ķirurģisko raksturu. Lai bungādiņa izmantošana skartajai personai būtu pēc iespējas ērtāka, anestēzijas līdzeklis krūšu kurvja ir nepieciešams. To var izdarīt lokāli, lietojot anestēzijas līdzekli krūšu kurvja šķīduma formā vai ievadot pretsāpju līdzekli infūzijas veidā.
Ja pacients izvēlas vietējā anestēzija, viņš vai viņa būs nomodā visas procedūras laikā un principā var tūlīt pēc tam doties mājās vai turpināt ārstēšanu. Ja vispārējā anestēzija tiek uzskatīts, tas parasti ir saistīts ar plānotu turpmāku slimības apstrādi vidusauss procedūras laikā. Ja skalošana vai turpmāka rehabilitācija vidusauss ir nepieciešams, vispārējā anestēzija ir nepieciešams uz īsu laika periodu.
Bērniem bailēm vai uztraukumam ir liela nozīme lēmumā par lietošanu vispārējā anestēzija. Kad bungādiņa ir anestēzēta, to atver skalpelis priekšējā apakšējā kvadrantā ar nelielu spraugu. Pēc tam bungādiņa tiek ievietota šajā spraugā.
Tam nav nepieciešama turpmāka fiksācija, jo bungādiņas traumas dēļ tā pielīp mazajam asinis atbrīvots, tādējādi nodrošinot dabisku turēšanu. Kad mēģene ir ievietota, procedūra ir pabeigta, un pacients ir jāievēro īsu laiku. Pēc vispārējas anestēzijas katrā atsevišķā gadījumā jāapsver īsa stacionāra uzturēšanās.
Pēcpārbaude prasa turpmāku ierosinošā cēloņa terapiju. Vairumā gadījumu vidusauss ir bijusi indikācija bungādiņai. Adekvāta terapija ar pretdrudža zālēm, pretsāpju līdzekļi un antibiotikas tāpēc papildus regulārai bungādiņa mēģenes stāvokļa pārbaudei ir svarīga turpmākās ārstēšanas sastāvdaļa.
Akūtos slimības gadījumos tas nozīmē, ka ārstam ar dažu dienu intervālu jāaicina skartā persona, lai nepieciešamības gadījumā pielāgotu zāles un garantētu sekrēcijas aizplūšanu caur tympani cauruli. Kad slimība ir pārvarēta , bungādiņa caurule vairumā gadījumu tiek atstāta vietā. Pats ķermenis to noraida un garantē pabeigtu dziedināšanas procesu. Nomainot bungādiņu ievainotajā zonā, caurule tiek virzīta pa priekšu uz ārpusi dzirdes kanāls.
Kad audu defekts ir pārklāts, tas iekrīt ārējā dzirdes kanāls un tā mazā izmēra dēļ bieži tiek zaudēta neapzināti. Tādējādi atjaunotais bungādiņš runā par dziedinātu procesu, jo tas var pilnībā izaugt kopā tikai tad, ja nav patogēnu vai sekrēciju. No otras puses, uzkrāto šķidrumu dēļ uz bungādiņa būtu pārāk liela spriedze, tāpēc tā brūces malas nevarētu aizvērt.
Tāpēc dabiskās dziedināšanas procesu gaida dažas nedēļas. Pēcpārbaude lielā attālumā ir pamatota pēc tam, kad ģimenes ārsts veic akūtu ārstēšanu. Tas, cik ilgi bungādiņai jāpaliek bungādiņā, ir pilnībā atkarīgs no slimības pakāpes.
Akūtas slimības gadījumā tā jāatstāj uz vietas, līdz tiek sasniegta pilnīga sadzīšana. Ja ir hroniski simptomi, var būt nepieciešams arī palikt bungādiņā līdz divpadsmit mēnešiem. Ja tas ir ievietots dēļ akūts vidusauss iekaisums, organisms to parasti noraida dažu dienu laikā, bet ne vairāk kā divu nedēļu laikā.
Šajā laikā cietušie arī joprojām cieš no slimības izjūtas, tāpēc tympani caurulei joprojām ir tiesības palikt, pat ja ir skaidrs uzlabojums, un tas vēl vairāk atbalsta turpmāku dziedināšanu. Vairumā gadījumu ķermenis pats noņem cauruli. Dabiskā dziedināšanas procesa laikā jauni audi to stumj ārējā virzienā dzirdes kanāls.
Tēlaini to var izskaidrot ar tā dabisko formu. Tas atgādina piltuvi, šaurums vērsts uz vidusauss. Tympani caurule atrodas apakšējā priekšējā kvadrantā, un tāpēc ar smaguma palīdzību tai ir galvenais svars ārējā dzirdes kanāla virzienā.
Ja bungādiņas defekts ir aizvērts un tympanic caurules materiāls, kas tiek atzīts par ķermeni svešu, tiek noraidīts, tas krīt uz āru, nevis vidusauss virzienā. Ja šis process nenotiek, cauruli ārsts var noņemt arī manuāli. Tas jo īpaši attiecas uz T-veida timpani caurules kā daļu no ilgstošas terapijas.
Uzvelkot cauruli, nesēji aiz bungādiņas salocās un cauruli var noņemt bez problēmām. Caurules izmantošanas ilgumu nosaka tās forma un materiāla izvēle. Ilgu aiztures laiku garantē T forma.
T jumts atrodas aiz bungādiņa un neļauj materiālu noraidīt dziedināšanas procesā. Silikona kā materiāla izvēle sola arī labu savietojamību, lai ieviestais svešķermenis pēc iespējas mazāk ietekmētu bungādiņu. Ja šie faktori nodrošina optimālu piemērotību un labu audu savietojamību, bungādiņa var palikt līdz pat gadam vai ilgāk. Tomēr regulāri jāpārbauda caurules caurlaidība.
