Trīs dienas drudzis, kuru sinonīmi sauc par exanthema subitum, Roseola infantum vai vecāku par sesto slimību, ir viena no klasiskajām bērnu slimības no pirmajiem diviem dzīves gadiem. Gandrīz visi bērni trešajā dzīves gadā ir saslimuši ar slimību vai vismaz nes sevī patogēnu. Slimību var atpazīt pēc tipiskiem izsitumiem uz ādas.
Cēloņi
Trīs dienas drudzis ir akūta mazuļa slimība, un to izraisa vīruss HHV-6, dažreiz HHV-7, kas pieder herpess vīrusi. Tipisks herpess vīrusi ir raksturīga iezīme, ka pēc slimības viņi veselīga cilvēka ķermenī paliek neaktīvi. Tādējādi veselīgu pieaugušo vai bērnu pārnešana zīdaiņiem notiek caur siekalas vai tā sauktās pilienu infekcijas, piemēram, šķaudot.
Kā rodas izsitumi?
Izsitumi uz ādas, medicīniski eksantēma, rodas daudzu dažādu slimību gadījumā, un tiem var būt atšķirīgi izmēri, cēloņi un nozīme. Tas jāuzskata par reakciju uz ārējiem vai iekšējiem stimuliem, kas ir alerģiski vai iekaisīgi. Izsitumiem ir vairākas formas.
Papildus apsārtumam var rasties arī tulznas, pustulas, pūslīši vai zvīņošanās. Bieža simptoms ir izteikta nieze. Izplatīšanās uz ķermeņa ir ļoti atšķirīga.
Var tikt ietekmētas mazas, apvidū ierobežotas ādas vietas vai visa ķermeņa virsma. Ādas apsārtums ir atkarīgs arī no izsitumu cēloņa. Ir iespējami plankumaini plankumi vai plašs apsārtums ar visām šķautnēm starp tām. Tādējādi izsitumus bieži var attiecināt uz cēloņsakarību.
Kādi ir izsitumi trīs dienu drudža gadījumā?
Izsitumi, kas rodas trīs dienu laikā drudzis ir tipisks un viens no vissvarīgākajiem diagnostikas kritērijiem. Tas parādās pēc drudža mazināšanās. Tipiska izsitumu iezīme ir tā strauja attīstība, lai zīdainim būtu skaidras izmaiņas dažu stundu laikā.
Sākumā uz krūts, vēdera un kakls. Tie var kļūt lielāki un daļēji saplūst viens ar otru, ko tehniskajā valodā sauc par saplūšanu. Dažos gadījumos izsitumi tālāk izplatās uz rokām un kājām.
Izsitumu virsotnē, kas arī ātri izzūd pēc 2-3 dienām, gandrīz viss ķermenis var būt pārklāts ar sarkaniem plankumiem. Izskats uz sejas ir diezgan reti. Nieze parasti nenotiek ar trīs dienu drudzi.
Dažās vietās jūtams minimāls pacēlums, ti, ādas izliekumi, kas jūtami ar pirksts virs izsitumiem. Izsitumi trīs dienu drudža laikā parasti tiek uzsvērti uz ķermeņa stumbra. Tomēr tas var izplatīties arī uz kakls un no turienes uz vadītājs.
Tā kā izsitumi uz vadītājs nav tipiska lokalizācija trīs dienu drudža gadījumā, jāapsver turpmākas diferenciāldiagnozes. Tā kā trīs dienu drudzis īpaši ietekmē bērnus līdz 3 gadu vecumam, izsitumi ir jānošķir no vienkāršas piena garozas vai citām bērnu slimības piemēram, masalas or vējbakas. Trīs dienu drudža izsitumi parasti izplatās uz kakls, vēdera un lāde slimības progresēšanas laikā līdz ekstremitātēm, ti, rokām un kājām, un mugurai.
To reti atrod uz sejas. Neskatoties uz to, vienmēr ir bērni, kuriem izsitumi neaprobežojas tikai ar pārējo ķermeni. Ja izsitumi ir uz sejas, atliek vien cerēt, ka vismaz tie niez, citādi skrāpējot var viegli palikt rētas.
Retos gadījumos izsitumi no trīs dienu drudža var izplatīties arī rokās un kājās. Tā kā šī nav tipiska lokalizācija, daži no tiem ir jāizslēdz, ieskaitot citus nopietnus klīniskos attēlus. Pirmkārt, citas bērnu slimības, kas biežāk izraisa izsitumus uz kājām, piemēram masalas, masaliņas, masaliņu gredzens vai vējbakas, ņem vērā.
Kāju izstieptās puses arī raksturo tipisku purpura Schönlein-Henoch lokalizāciju, kas nozīmē mazāko kapilārs asiņošana ādā. Parasti tas notiek pēc augšdaļas infekcijas elpošanas trakts. Ļoti nopietna klīniskā aina, kurā purpura un puncijveida asiņošana (petehijas), var rasties arī Voterhausas-Friderihsena sindroms baktērijas gaitā meningīts.
Parasti trīs dienu drudža izsitumi nav saistīti ar niezi. Tomēr bērni bieži sūdzas, ka sarkanīgi izsitumi niez. Izsitumi ir arī paaugstināti. Tas nozīmē, ka jūs to varat sajust, kad jūs trieka to ar savu roku vai savu pirksts.
Bieži vien mazi bērni sāk sevi kasīt un dažreiz var palikt pat rētas. Ir krēmi un tinktūras, kuras var lietot niezes mazināšanai. Parasti augu vai homeopātiskās zāles ir pietiekami.
Tomēr ir arī tādi krēmi kā Eucerin® vai Schaebens Derma Forte Itching Cream®, kas labi cīnās ar niezi. Tomēr, pirms pats dodat bērnam krēmu, jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu. Parasti izsitumi vai nieze pazūd tikpat ātri, kā parādījās. Tas nozīmē, ka jums bieži vien neizdodas iegūt atbilstošus krēmus vai tinktūras, jo simptomi jau atkal ir pazuduši.
Visi šīs sērijas raksti:
