Implanti un tilti aizveriet neizskatīgas plaisas starp zobiem, kad zobs ir bijis jāizvelk. Bet kad ir labāks risinājums? Kas ilgst ilgāk: tilts vai implants? Kādas ir abu metožu priekšrocības un trūkumi? Un ko viņi maksā? Mūsu eksperts Dr Dr Manfreds Nilius intervijā sniedz atbildes uz šiem jautājumiem.
Implants: mākslīgā zoba sakne
Zobu implanti ir balstīti uz mākslīgām zobu saknēm, kas ķirurģiski fiksētas žokļa kauls tā, ka a zobu protēzes var piestiprināt pie tiem, piemēram, vainagu, tiltu vai noņemamu protēzi. Tā kā žokļa kauls daļēji un pilnībā protēzes bieži atkāpjas nepareizas iekraušanas dēļ, kā rezultātā rodas nestabilitāte, zobu implanti ir stingri noenkuroti kaulā kā savs zobs. Mazās mākslīgās saknes, kas izgatavotas no titāna vai cirkonija oksīda, nodrošina drošu turēšanu vainagiem vai tilti piestiprināts pie tiem, dodot pacientiem perfektu kodumu. "Neviena metode trūkstošos zobus neaizstāj tik dabiski un neuzkrītoši," uzsver sejas un žokļu ķirurgs Dr. Dr Manfreds Niliuss. Izmantojot vismodernāko datortehnoloģiju, implantologs aprēķina optimālā implanta stāvokli, leņķi un izmēru līdz milimetram un pēc tam stāda to tieši tur, kur sākotnēji atradās zaudētā zoba sakne.
Tilts: atstarpes starp zobiem
Lai novērstu atstarpes starp zobiem, fiksēts tilts ir pārbaudīta metode, un ir dažādi veidi tilti. Zobu tilti parasti ir izgatavoti no metāla, kas finierēts ar zobu krāsas keramiku. Mazākas versijas bieži vien ir pilnībā izgatavotas no augstas veiktspējas keramikas, kas iztur lielu košļājamo spēku aizmugurējo zobu zonā. Tilts ir nosaukts no tā, ka tas pārvalda plaisu starp zobiem, piestiprinot to blakus esošajiem zobiem. Papildus punktam, kas aptver plaisu, ir nepieciešami divi enkura vainagi, kas novietoti uz zobiem atstarpes kreisajā un labajā pusē. Tomēr pirms tam zobi ir jāsamazina, tāpat kā ar parasto vainagu. Pateicoties stabiliem metāla karkasiem, var arī pārlikt vairākus trūkstošos zobus. Jaunās paaudzes tilti ir izgatavoti no biokeramikas, un tos var slīpēt ar datoru. Bieži vien abi varianti, tilts un implants, tiek apvienoti, tāpēc veselas zobu rindas līdz divpadsmit var aizstāt tikai uz četriem vai sešiem implantiem.
Implants vai tilts? Intervija ar ekspertu Dr. Dr Nilius
Zemāk uzziniet, ko jūs vienmēr gribējāt uzzināt par tiltiem un implantiem un kas vēl jums jāzina. Eksperts Dr. Dr Manfreds Niliuss atbild uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par šo tēmu.
Kad implants ir īpaši noderīgs?
Ar implanta palīdzību ir iespējams arī stingrs stiprinājums, kur nav pieejams dabisks. Priekšrocība: veselīgu zobu slīpēšana nav nepieciešama, jo implanti tiek piestiprināti tieši žoklī, nevis pie zobu sienām kā ar tiltu.
Kādos gadījumos tilts joprojām ir labāks risinājums?
Tilts ir pirmā izvēle, ja tiek ietekmēti arī abi blakus esošie zobi. Tas ir tāpēc, ka šajā gadījumā tie ir optiski nodrošināti bez papildu izmaksām.
Kad principā ir jāizvairās no implanta?
Implanti ir ieteicami tikai ierobežotā mērā diabēts, leikēmija, sirds slimība vai smagi saslimšanas imūnā sistēma. Tas pats attiecas uz noteiktiem medikamentiem vai narkotiku atkarību. Šādos gadījumos iepriekš ir absolūti nepieciešama diskusija ar ģimenes ārstu.
Kādi ir abu metožu specifiskie trūkumi?
Implanti: Parasti izmaksas ir lielākas nekā parastajiem tiltiem. Turklāt urbšana žokļa kauls nepieciešama, kaut arī tā ir minimāli invazīva. Iekš augšžoklis, uzmanība jāpievērš sinusam. Sānu apakšžokļa rajonā ir svarīgi saudzēt maņu nervi. Tilti: pacienti tos bieži uztver kā vairāk par svešķermeni. Viņi var slīdēt un grozīties un nenodrošina tik stingru stiprinājumu kā implanti, kas stingri noenkuroti kaulā. Bieži vien ir jāupurē daudz zobu vielas, lai varētu izgatavot skaistu jaunu vainagu. Turklāt, izmantojot tiltus ar metāla karkasu, tumšā vainaga mala bieži mirgo caur gļotādas.
Vai pastāv kādi riski?
Implanti: Brūču dzīšana var rasties problēmas. Smēķētājiem panākumu līmenis, kas pašlaik ir aptuveni 98.8 procenti, ir ievērojami samazināts. Nopietni riski nav zināmi. Tilts: Zobs nervu bojājumi ar sekojošu nervu noņemšanu un zoba krāsas maiņu. Zoba zudums un tādējādi visa tilta zudums ir iespējams. Turklāt zem pontikiem var rasties higiēnas problēmas, jo tīrīšana ir sarežģīta.
Vai implanti var izraisīt alerģiju?
Parasto materiālu vietā, piemēram, zelts un tēraudu, “maigākus” materiālus, piemēram, “cirkonija oksīda” keramiku, arvien vairāk izmanto implantu balstiem. Tas noņem metāla neiecietības problēmu, kas nav nekas neparasts, no galda. Un implanti kā alternatīva pēc izskata ir arī kaut kas sakāms: pelēks mirdzums, kas agrāk bija kopīgs ar implantiem, garantēti vairs nebūs jautājums.
Cik ilgi kalpo mūsdienu implanti un tilti?
Implanti: pienācīgi rūpējoties, tie kalpo visu mūžu. Tilti: 15 gadus un ilgāk.
Kā protēzes tiek “noenkurotas”?
Implanti: Izmantojot mūsdienu metodes, skalpelis nav vajadzīgs. Tā vietā, lai grieztu vaļā gļotādas, implantologi iedur caurumus. Pavisam jauna ir “korķviļķa metode”. Īpaša lāzera tehnoloģija un korķviļķim līdzīga vītne ļauj noenkurot implantu ar vienu atveri, kas ir tikai divus milimetrus niecīga. Pacienta priekšrocība: brūce sadzīst ātrāk, pietūkums un sāpes ir ievērojami samazināti. Tilti: papildus punktam, kas aptver plaisu, divi stiprinājuma vainagi tiek novietoti uz zobiem atstarpes kreisajā un labajā pusē kā fiksators.
Vai implants ir iespējams pat tad, ja maz kaulu vielas?
Parasti zobu spraugas žokļa kauls nodrošina pietiekamu daudzumu implanta ar keramikas balstu. Ja tas tā nav, trūkstošo kaulu var veidot ar mākslīgiem aizstājējmateriāliem un / vai paša pacienta ķermeņa audiem.
Cik maksā protēzes?
Implanti: 1,500 līdz 2,500 eiro maksā implantu, kā arī balstu un zobu vainagu. Tilti: no 1,500 eiro.
Vai slimokase maksā daļu no izmaksām?
Jā, par tiltu izmaksas sedz veselība apdrošināšana. Implantiem - likumā noteiktais veselība apdrošināšana parasti nesedz izmaksas. Tomēr apdrošināšanas sabiedrības bieži maksā fiksētu subsīdiju standarta ārstēšanas apmērā. Runāt iepriekš par zobārstu par izmaksām, ārstēšanu un izmaksu plānu.
Kas man jāmeklē, izvēloties ārstu?
Ja jūs nolemjat implantēt, mutes ķirurgam vai zobārstam ir jābūt padziļinātai implantologa apmācībai.
