Iekaisums pie papēža

Papēža iekaisumus var izraisīt dažādi faktori, un vairumā gadījumu tie rodas kā daļa no pastāvīgas pārslodzes vai nepareizas pēdu konstrukciju noslodzes. Parasti tie neattīstās pēkšņi, bet gan pakāpeniski, tāpēc, ja piemērotu terapiju sāk agri, tie parasti atkal pazūd, neatstājot atliekas. Lai gan dažos gadījumos var attīstīties hroniska gaita, to parasti novēro reti.

Izraisīt

Cēloņi, kas var izraisīt iekaisumu papēža zonā, ir daudzveidīgi un var rasties no dažādām pēdas un apakšas struktūrām kāja apgabalā. Pamatojoties uz maksimuma lokalizāciju sāpes punktu, ko izraisa iekaisuma notikums, var atšķirt iekaisuma apakšējos un augšējos cēloņus. sāpes un iekaisuma pazīmes augšējā un aizmugurējā papēža daļā bieži izraisa iekaisuma procesi Ahileja cīpsla un bursa Achilles cīpslas zonā un calcaneus vai Ahileja cīpslas ievietošanas iekaisums, ko izraisa augšējā papēža spurums.

Ahileja cīpsla iekaisums (Ahileja cīpsla tendinīts) ir pašas cīpslas struktūras slimība, ko var izraisīt pārslodze (piemēram, skrējējiem) vai nepareiza slodze (piemēram, saīsinot apakšējo daļu) kāja muskuļi), kā arī ar mikrotraumām Ahileja cīpsla audi. Tas nav iekaisums klasiskajā nozīmē, ko raksturo iekaisuma fokusa punkti un imigrējušās iekaisuma šūnas skartajos audos, bet drīzāk patoloģiskas, deģeneratīvas izmaiņas Ahileja cīpslā (tendopātija), kas izraisa iekaisumam līdzīgus simptomus 2 6 cm virs cīpslas piestiprināšanas pie calcaneus cīpslas audu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ.

Abi bursae papēža zonā var arī iekaist un izraisīt raksturīgu raksturu sāpes problēmas augšējā aizmugurējā papēža zonā. The bursa maisiņi pie papēža ir ar šķidrumu pildīti maisi, kas buferē cīpslas mehānisko slodzi, vienmērīgi sadala cīpslas spiedienu uz kaulu un ļauj cīpslai pārvietoties bez berzes. Tomēr bursa, kas atrodas starp Ahileja cīpslu un kaļķakmeni (bursa subachillea), var kļūt iekaisusi kā daļa no podagras. artrīts vai pārslodze vai calcaneal sindroms.

Savukārt otrā bursa starp Ahileja cīpslu un ādu (bursa praeachillea), visticamāk, kļūst iekaisusi vietēja spiediena vai berzes rezultātā, ko izraisa, piemēram, pastāvīga nepareizu apavu valkāšana. Augšējā kaula kaula augšdaļa (pazīstama arī kā Haglunda sindroms) ir iegūta (piemēram, hroniska kurpju spiediena dēļ) vai iedzimta augšdaļas palielināšanās papēža kauls gals (ērkšķveida kaulainā procesa veidā), kas izraisa tūlītēju apkārtējo audu pastiprinātu kairinājumu, tā ka Ahileja cīpslas piestiprināšana vai jo īpaši kaļķakmens bursa var iekaist. Sāpēm un iekaisuma pazīmēm, kas galvenokārt koncentrējas apakšējā papēžā pēdas aizmugurējās zoles zonā, parasti ir citi cēloņi, piemēram, apakšējā papēža spurums vai cīpslas plāksnes iekaisums zem pēdas (plantārais fascīts).

Apakšējā papēža spurts, tāpat kā augšējā papēža spurums, ir kaulu kaula izaugums, ko izraisa hroniska nepareiza spiediena izdarīšana, taču tā mēdz veidoties kaļķakmens izciļņa apakšpusē un hroniski kairina zonu, kur īss pēdu muskuļi un atrodas pēdas zoles cīpslas plāksne. Tāpēc slimības gaitā šajā zonā var rasties arī iekaisuma reakcijas. Plantārais fascīts ir cīpslas plāksnes nodilums, kas saistīts ar nodilumu, kas stiepjas starp metatarsals un calcaneus un ir iesaistīts pēdas gareniskās arkas veidošanā. Iekaisums, kas parasti koncentrējas cīpslas plāksnes zonā netālu no papēža kauls, parasti izraisa pārmērīga slodze sportā, nepareiza slodze ikdienas dzīvē, mikrotraumas cīpslas plāksnes audos vai kairinājums apakšējā papēža spuras kontekstā.