Patoģenēze (slimības attīstība)
Ar vecumu saistīts nodilums nav cēlonis osteoartrīts, bet locītavas iznīcināšanas sākumā parasti ir akūts locītavas bojājums skrimslis traumas vai infekcijas dēļ. Osteoartrīta gadījumā var novērot šādus patomehānismus:
- Osteoartrīts pārmērīgas slodzes dēļ uz locītavu.
- Osteoartrīts apakšējā kaula dēļ vai skrimslis.
Primārais osteoartrīts rodas tiešas vai netiešas sirds pārslodzes rezultātā savienojumi. Tieša pārslodze rodas smaga darba, sporta * vai dēļ aptaukošanās. Netiešās pārslodzes ietver skrimslis reģenerācija novecošanās vai vielmaiņas traucējumu dēļ. * Sports tomēr ir veselīgs tikai tik ilgi, kamēr savienojumi procesā netiek bojāti vai nav iepriekšēju apstākļu. Sekundārais osteoartrīts var rasties:
- Iedzimta / malformācija
- Nepareiza pozīcija
- Endokrinoloģiski traucējumi / slimības
- Vielmaiņas traucējumi / slimības
- Iekaisīgas locītavu slimības
- Hroniska iekaisuma un neiekaisuma artropātija (locītavu slimība).
- Reimatiskas locītavu slimības
- Pēctraumatisks (pēc locītavas traumas / locītavas traumas; dislokācija - dislokācija / dislokācija).
- Darbības
Osteoartrīts un iekaisums (iekaisums).
Šķiet, ka zemas pakāpes iekaisumam (iekaisumam) ir lielāka loma osteoartrīta (angļu valodas osteoartrīta) gadījumā nekā radioloģiskām izmaiņām osteoartrīta ziņā (deģenerācijas pazīmes). To parādīja, nosakot hs-CRP seruma līmeni (augstas jutības CRP; iekaisuma parametrs), kas nedaudz, bet statistiski nozīmīgi pieauga salīdzinājumā ar kontroles grupu. Klīniski aptuveni 50% osteoartrīta pacientu novēro sinoviālā iekaisuma pazīmes. Pazīmes sinovīts (sinoviālās membrānas iekaisums) ir konstatējami pat ar nelieliem simptomiem un tikai ierobežotām strukturālām izmaiņām. Tipiska imūnšūnu infiltrācija ar monocīti/ makrofāgi un T. limfocīti (CD4 T šūnas) var noteikt. Turklāt citokīni (audzējs nekroze alfa faktors; IFN-γ /interferonsšajā procesā parādās augšanas faktori un neiropeptīdi. Mediatori cita starpā stimulē iekaisuma iekaisuma (“iekaisuma iekaisuma”) citokīnus. Akromioklavikulārā locītava (akromioklavikulārā locītava) tiek pakļauta smagiem mehāniskiem spriegumiem, tāpēc šīs locītavas osteoartrīts vairumā gadījumu ir novecošanās simptoms. Discus articularis ir locītavu disks, kas atrodas starp atslēgas kaulu (atslēgas kauls) un lāpstiņa (plecu lāpstiņa). Deģeneratīvas izmaiņas šajā starpartikulārajā diskā var novērot jau dzīves otrajā desmitgadē. Jauniešiem akromioklavikulārās locītavas osteoartrīts parasti rodas pēc traumas (traumas). Arī kapsulas-saišu aparāta nestabilitāte veicina tā attīstību. Bieži vien ir kombinācija ar liela ķermeņa artrozēm savienojumi (poliartroze).
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Vecāku, vecvecāku un ģenētiskā slodze: piemēram, D vitamīns receptors (VDR) gēns polimorfismi.
- Āzijas populācijā bija ievērojamas saistības starp VDR apal polimorfismiem un osteoartrītu, bet ne visā populācijā
- Starp FokI polimorfismiem un osteoartrītu bija arī statistiski nozīmīga saistība; tomēr šis rezultāts tika iegūts tikai no diviem pētījumiem
- Ar vecumu saistīta skrimšļa deģenerācija metabolās aktivitātes samazināšanās dēļ.
- Nodarbošanās - nodarbošanās ar ilgstošām lielām fiziskām slodzēm (piemēram, būvstrādnieki).
Uzvedības cēloņi
- Fiziskā aktivitāte
- Locītavu pārslodze, piemēram, konkurences un augstas veiktspējas sporta dēļ spēka sporta nozarē (piemēram, kultūristi) vai ilgstošas smagas fiziskas slodzes darbā
- Fizisko aktivitāšu trūkums - tā kā skrimšļi iegūst mikroelementus no sinoviālā šķidruma, tas ir atkarīgs no pārvietotās locītavas
Ar slimību saistīti cēloņi
- Iekaisīgas locītavu slimības
- Reimatiskas locītavu slimības
- Pēctraumatisks (pēc locītavu traumas / locītavas traumas; dislokācija - dislokācija / dislokācija; saišu trauma; pēc lūzums atslēgas kaula (salauzts kauls).
