Definīcija
Acu apdegumi ir acu struktūru bojājumi, ko izraisa dažādas ķīmiskas vielas. Atkarībā no iedarbības ilguma, ķīmiskās vielas stipruma un veida var rasties dažāda smaguma apdegumi, kurus var sadalīt vairākos posmos. Jebkurā gadījumā acs ķīmiskais apdegums ir akūta ārkārtas situācija, kas nepieciešama nekavējoties pirmā palīdzība pasākumi tieši negadījuma vietā un medicīniskā palīdzība. Skartā acs nekavējoties jāizskalo, jo acu apdegumi var izraisīt nopietnus bojājumus, piemēram, aklums vai acs zudums.
Acu apdegumu cēloņi
Acu apdegumus var izraisīt saskare ar skābēm vai bāzēm. Skābes apdegumus var izraisīt, piemēram, ķīmiskās rūpniecības šķidrumi, automašīnu akumulatori un sadzīves un arodskābes. Bāzes ir atrodamas tīrīšanas līdzekļos un arī kaļķos.
Arī līmes var izraisīt ķīmiskus apdegumus. Lielākā daļa ķīmisko apdegumu rodas, rīkojoties ar kaitīgām vielām darbā, bet acu apdegumi var notikt arī brīvajā laikā. Lielākā daļa pacientu ir jaunieši, kuri mājās vai darbā notikušu nelaimes gadījumu dēļ gūst apdegumus.
Uzbrukumi ar skābēm un sārmiem ir vēl viens acu apdeguma cēlonis. Atkarībā no tā, kura skābe vai sārms nonāk acī, ķīmisko apdegumu process notiek ar dažādu ātrumu. Skābes un bāzes gan noved pie acs ārējo struktūru iznīcināšanas.
Viņi to dara, izmantojot dažādus darbības mehānismus. Kopā ar apdegumiem ķīmiskie apdegumi veido apmēram. 8 -18% no visām acu traumām.
Hidroksiljonu (OH- jonu) dēļ bāzes izraisa šūnu membrānu bojājumus un tādējādi skarto šūnu iznīcināšanu. Turklāt katjoniskā (pozitīvi uzlādētā) bāzes daļa sāk iznīcināt epitēlijs (virspusējs aizsargājošs šūnu slānis) radzenes un konjunktīvas kā arī atbalsta saistaudi. Tas nozīmē, ka tiek uzbrukti un iznīcināti visi acs ārējie šūnu slāņi - notiek aizsargājošo ārējo šūnu slāņu sašķidrināšana (koliquative nekroze).
Tā rezultātā bāze galu galā sasniedz arī acs iekšējās zonas. Šeit pH vērtība palielinās, pateicoties iekļuvušajiem OH joniem. Tas galu galā noved pie acs dziļāko struktūru iznīcināšanas: ciliārajā ķermenī varavīksnene un objektīvs.
Skābes darbojas caur H + joniem (protoniem). Tie izraisa dabisko proteīni acs zaudēt sākotnējo funkciju un struktūru (konformāciju). Šo procesu sauc par denaturāciju.
Sakarā ar ZS funkcijas zudumu proteīni, arī šūna pie acs zaudē savu funkciju. Šūnas un proteīni iet bojā un veido savstarpēji savienotu un salipušo šūnu palieku asociāciju, ko sauc par koagulāciju nekroze. Šīs aglutinācijas rezultātā veidojas sava veida jauna aizsargbarjera, kas neļauj skābei iekļūt dziļākos slāņos un izraisīt bojājumus. Tāpēc vājas vai vidējas stiprības skābes mēdz radīt virspusējākus bojājumus. Spēcīgas skābes tomēr pārvar barjeru, ko veido koagulācija nekroze un arī uzbrūk dziļākām acs daļām.
