Posms 4
Ir pastāvīgs, smags, dažreiz durošs sāpes, bieži vien naktī, iespējams, neatgriezeniski (neatgriezeniski) cīpslu bojājumi, sliktākajā gadījumā ekstensora cīpsla var plosīties. Gada 3. un 4. posmā teniss elkonis, konservatīvā terapija ir tikai ierobežota, iespējams, ir norādīta operācija. Pārejas starp atsevišķiem posmiem ir plūstošas.
Terapijas ilgtermiņa panākumiem izšķiroša ir hroniskā epikondilīta radialis humeri vispārējā funkcionālās ārstēšanas koncepcija. Nav Dawos ārstēšanas! nenozīmē tikai to, ka uzmanība pārbaudē un ārstēšanā ir vērsta uz vietējo sāpes - kur sāp - bet arī tas, ka pacienta problēmas tiek izskatītas un ārstētas pilnībā. Jaunākie pētījumi atbalsta globālāku ārstēšanas koncepciju ilgtermiņa ārstēšanas panākumu ziņā!
