Dziedināšana ar perspektīvas prognozi
Dziedināšanas prognoze ir ļoti atkarīga no lūzums rādiusa lūzuma forma, lūzuma kopšana un turpmākā ārstēšana (fizioterapija). Labus rezultātus var sagaidīt tikai tad, ja ir iespējams pielāgot lūzums nepārtraukti un radīt stabilus apstākļus lūzuma zonā. Pretējā gadījumā nepareiza locītavas veidošanās (nepietiekama stabilitāte) un plaukstas locītava artroze (preartroze locītavas pakāpiena dēļ) var rasties.
Sekas būtu sāpes, ierobežota pārvietošanās un kustības zudums plaukstas locītava funkcija ar ietekmi uz visu roku. Principā ir sliktāka prognoze par plašu plaukstas locītava traumas nekā nekomplicētiem distālā rādiusa lūzumiem pat ar optimālu terapiju. Nekomplicēts runāja lūzums parasti dziedē bez sekām.
Komplikācija
Komplikācijas var rasties gan konservatīvā, gan ķirurģiskajā terapijā. Komplikācijas konservatīvā terapijā: Komplikācijas ķirurģiskajā terapijā:
- Lūzuma paslīdēšana (sekundāra dislokācija)
- Apmetuma radītie spiediena bojājumi
- Nepatiesa locītavas veidošanās (pseidartroze)
- Sudeck slimība, kas pazīstama arī kā CRPS, ir viena no visvairāk baidītajām komplikācijām plaukstas locītavas lūzums.
- Asinsvadu, cīpslu un nervu traumas
- Infekcija
- (lūzuma slīdēšana)
- Implantu atslābināšana
- Nepatiesa locītavas veidošanās (pseidartroze)
- Mobus Sudeck vai CRPS pēc ķirurģiskas ārstēšanas notiek ievērojami biežāk nekā pēc tam apmetums terapija. Tomēr būtībā nav iespējams atšķirt, vai lūzums (vardarbīgs trieciens) vai darbība izraisīja CRPS.
Runāja par bērnu lūzumu
Rādiusa lūzums var notikt jebkurā vecumā. Tomēr tas ir biežāk sastopams vecumā no sešiem līdz desmit gadiem. Lūzumi apakšdelms ir vieni no visbiežāk sastopamajiem lūzumiem bērniem - apmēram 25%.
Bērniem a runāja lūzumu parasti izraisa kritieni sporta laikā, piemēram, spēlējot handbolu, skrituļdēli vai snovbordu. Tā kā kauls bērniem joprojām ir attīstības stadijā un kaula apvalks ir samērā mīksts, var būt tā sauktais zaļo koku lūzums. Šeit kauls ir salauzts, bet periosteum ap kaulu nav bojāts.
Zaļkoksnes lūzuma nosaukums radies, novērojot zaļu zaru, kas, iespējams, ir salauzts no iekšpuses, bet ārpusē to joprojām ieskauj nebojāta miza. Šāda veida runāja lūzums notiek galvenokārt bērniem, jo viņu kaula apvalks ir elastīgs, tādējādi samazinot lūzuma risku. Pret bērniem daudz biežāk izturas konservatīvi nekā pret pieaugušajiem.
Nesabojāts periosts stabilizē lūzumu un konservatīvu terapiju ar a apmetums parasti pietiek ar trīs līdz četrām nedēļām. Pēc apmetums, neraugoties uz lūzuma sadzīšanu, var notikt nepareiza pozīcija. Ja tas nav pārāk liels, ir iespējama spontāna paškorekcija. Konservatīvās terapijas priekšnoteikums ir lūzuma galu kontakts un noteikta deformācija, kuru nevar pārsniegt.
Ja nepareiza pozīcija ir pārāk liela vai pilnībā pārvietota, šeit tiek izmantoti arī sietu vadi. Dziedināšanas prognoze šajā gadījumā ir ļoti laba, pateicoties bērnu spontānai dziedināšanas tendencei. Pastāv domstarpības par to, kad tiek piešķirta ķirurģiskas terapijas nepieciešamība. Jāņem vērā, ka bērniem bieži nav nepieciešamas metāla plāksnes un ka tās arvien vairāk uzsver papildu procedūras, piemēram, anestēzija un pati operācija.
