Dzemdes kakla vēža vakcinācija

Sinonīmi plašākā nozīmē

vēzis gada ieeja uz dzemde, dzemdes vēzis.

Pastāvīgās vakcinācijas komisijas (STIKO) vakcinācijas ieteikumi

Kopš 2014. gada Roberta Koha institūta Pastāvīgās vakcinācijas komisija iesaka visām meitenēm vecumā no 9 līdz 14 gadiem vakcinēties ar div- vai četrvērtīgu vakcīnu pret cilvēka papilomu vīrusi pirms pirmā dzimumakta. Ja šajā vecuma periodā vakcinācija tika izlaista, to var kompensēt vēlākais līdz 18 gadu vecumam. Sievietes no citām vecuma grupām vai sievietes, kuras vakcinācijas laikā jau bija seksuāli aktīvas, arī var gūt labumu no vakcinācijas, ja infekcija vēl nav notikusi.

Vakcīnas

Pašlaik divi kopīgi dzemdes kakla vēzis vakcīnas tiek pārbaudītas lietošanas laikā, lai gan to darbības spektrs atšķiras. Abus ražo, izmantojot ģenētiski modificētas kukaiņu vai rauga šūnas, un tajos ir tikai neinfekciozi vīrusa apvalki (mirusi vakcīna), nevis pats vīruss. Tiek izšķirta divvērtīgā (divvērtīgā) vakcīna (Cervarix®), kas tiek ievadīta kopš 2007. gada un ir efektīva tikai pret diviem galvenajiem riska HPV 16. un 18. tipu, un četrvērtīgā (četrvērtīgā) vakcīna (Gardasil®), kas tiek lietots kopš 2006. gada, un tas arī novērš inficēšanos ar 6. un 11. tipa HPV (šiem diviem vīrusi parasti izraisa dzimumorgānu kārpas vīriešiem un sievietēm, bet mazāk attīstās vēzis). Vakcinācija parasti tiek ievadīta muskuļos augšdelms veic ģimenes ārsts vai ginekologs, un pēc aptuveni 6 mēnešiem ir obligāti jāveic otrā vakcinācija. Ja pacientam ir> 13 vai> 14 gadi vai ja intervāls starp abām vakcinācijām ir> 6 mēneši, jāievada trešā papildu deva.

efekts

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem pašlaik pieejamajām vakcīnām ir gandrīz 100% efektivitāte pret attiecīgajiem HPV tipiem, uz kuriem attiecas vakcinācija. Pēc vakcīnas injekcijas ķermeņa paša imūnā sistēma formas antivielas - pret attiecīgajiem vīrusa apvalkiem, lai nākotnē inficētos, vīrusi var veiksmīgi atklāt un cīnīties. Tādēļ vakcinētās sievietes neliecina par vīrusu vai ļaundabīgām izmaiņām dzemdes kakla nākamo 5 gadu laikā.

Jaunākie pētījumi pat parādīja, ka dažos gadījumos vakcīnas aizsargā pret citām vēzis- izraisot HPV tipus (piemēram, HPV 45 un 31), lai gan vakcīna nav tieši vērsta uz tiem. Ir aizdomas, ka šī visaptverošā aizsargreakcija ir saistīta ar līdzīgu vīrusa struktūru, kā rezultātā vakcīna izraisa imūnā sistēma lai atpazītu citus vīrusus papildus HPV 6, 11, 16 un 18. To, vai vakcinācijas ietekme izzūd pēc 5 gadiem, un tāpēc pēc 5 gadiem var būt nepieciešama papildu vakcinācijas pastiprināšana, šobrīd nevar droši noteikt. Liela mēroga pētījumos tiek pētīts jautājums par aizsardzības ilgumu.