Krūts vēža diagnostika
Lai savlaicīgi atklātu atkārtošanos, krūts vēzis pacientiem ir novērošanas programma, kas parasti ilgst 5 gadus pēc terapijas pabeigšanas. Tas cita starpā ietver a mammogrāfija ik pēc sešiem mēnešiem, lai agrīnā stadijā atklātu atkārtošanos. Daži audzēja marķieri (CA 15-3, CEA) var arī norādīt uz recidīvu, ja ir ievērojams pieaugums. Ja ir konkrētas aizdomas par atkārtošanos, tiek veiktas papildu pārbaudes. Tie ietver (ultraskaņa) pārbaude limfa mezgli, kā arī ultraskaņa vēdera un kaula pārbaude scintigrāfija lai izslēgtu jau radušās metastāzes.
Recidīva varbūtība
Apmēram 5 līdz 10% pacientu ar krūts vēzis cieš atkārtošanās. Atkārtošanās var notikt pat vairākus gadus pēc terapijas beigām. Cik liels ir skartās personas individuālais risks, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Tie ietver sākotnējā krūts audzēja lielumu un tā paplašināšanos apkārtējās struktūrās. Tāpēc dažādi krūts vēzis ir jānošķir. Audzēja īpašības, piemēram, tā augšanas modelis, noteiktu receptoru veidošanās, tā ļaundabīgais audzējs un limfa mezgli vai citi orgāni arī izšķiroši ietekmē atkārtošanās risku.
Briesmas perioda recidīvs
Daudzu veidu vēzis, var runāt par ārstēšanu 5 gadus pēc terapijas pabeigšanas un bez recidīva, jo pēc šī laika perioda recidīvs ir ļoti maz ticams. Diemžēl tas neattiecas uz krūts vēzis, lai recidīvs joprojām varētu notikt pēc vairāk nekā 10 gadiem. Tomēr, jo garāks ir laika intervāls līdz pirmajam audzējam, jo prognoze parasti ir labvēlīgāka, jo šī uzvedība norāda uz mazāk agresīvu, lēnām augošu audzēju. Savukārt agrīna recidīvs, kas notiek mēnešus pēc ārstēšanas beigām, norāda uz audzēju, kas parasti ir agresīvāks un ļaundabīgāks.
Ārstēšana un terapija
Atkārtošanās ārstēšanā lokāls atkārtošanās (atjaunota audzēja veidošanās krūtīs vai blakus esošajā limfa mezgli, ti, audi, kurus skārusi pirmo reizi) jānošķir no metastāzēm citos orgānos, piemēram, aknas, plaušas, kauli or smadzenes. Lokālas atkārtošanās terapijas mērķis parasti ir pilnīga atveseļošanās. Lai gan ir palielināts atkārtošanās risks, agrīnā stadijā atveseļošanās iespējas ir labas.
Daudzos gadījumos krūts ir jāamputē kopā ar audzēju, ciktāl to varēja izvairīties sākotnējās operācijas laikā. Papildus, ķīmijterapija un / vai hormonu terapija bieži jāatkārto, lai nogalinātu vēzis šūnas, kas jau ir izplatītas. Ja, no otras puses, recidīvs notiek citos orgānos, piemēram, aknas, plaušas, kauli or smadzenes, ārstēšana parasti ir paliatīvā, un tāpēc prognozes ir mazāk labas.
Ķirurģiski noņemot metastāzes (piemēram, no plaušu) vai ar starojumu (piemēram, no smadzenes), sāpes vajadzības gadījumā var mazināt citas sūdzības un pagarināt izdzīvošanu. Ķīmijterapija un hormonu terapija var arī samazināt ar audzēju saistītas sūdzības un pagarināt izdzīvošanu, lai arī tās varētu izmantot, ja vien tiek ņemtas vērā blakusparādības. Metastāžu gadījumā tāpēc galvenais terapeitiskais mērķis ir padarīt pacienta atlikušo dzīvi tik ērtu un sāpespēc iespējas bez maksas un ar pieņemamām blakusparādībām pagarina dzīvi. Kas jums arī jāizlasa: krūts vēža vai krūts rekonstrukcijas terapijas iespējas