Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Sirds auskultācija (klausīšanās) [delīrija tremens simptomi (alkohola lietošanas delīrijs): tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē)]
- Plaušu pārbaude [diferenciāldiagnožu dēļ: plaušu nepietiekamība ar hipoksēmiju (samazināts skābekļa saturs asinīs) un hiperkapnija (paaugstināts oglekļa dioksīda saturs asinīs), pneimonija (pneimonija)]:
- Plaušu auskultācija (klausīšanās).
- Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav: piemēram, in pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Balss fremitus (pārbaudiet zemo frekvenču pārraidi; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī pateikt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (ļoti vājināta vai tās nav vispār: pleiras izsvīdums). Tā rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Neiroloģiskā izmeklēšana - ieskaitot apziņas līmeni, sensoro / motorisko testu, sāpoša kakla stīvuma (meningisma) pārbaudi [iespējamā cēloņa dēļ: demenci?] [Diferenciāldiagnožu dēļ:
- epilepsija ar garu postikta posmu.
- Encefalīts (smadzeņu iekaisums)
- smadzenes abscess (iekapsulēta strutas iekš smadzenes).
- Meningīts (meningīts)
- Nekonvulsīvs epileptiskais statuss (ilgstošas epilepsijas lēkmes forma, kas nav nozīmīga raustīšanās / krampju dēļ)]
- Uroloģiskā izmeklēšana [diferenciāldiagnozes dēļ:
- Urīnceļu infekcijas, nenoteiktas
- Nieru mazspēja (nieru vājums)
- Urēmija (urīnvielu klātbūtne asinīs virs normas)]
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.
