1. kārtas laboratoriskie parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Iekaisuma diagnostika - gadījumā drudzis virs 38.3 ° C, izteikti simptomi, simptomu palielināšanās slimības gaitā, draudošas komplikācijas
- CRP (C-reaktīvs proteīns); piemērotāka ir prokalcitonīns, kas ļauj nedaudz diferencēt baktēriju un vīrusu infekcijas.
- Leikocīti (balts asinis šūnas).
Piezīme: CRP paaugstināšanās korelē ar radiogrāfiskiem atklājumiem un infekcijas klīnisko smagumu (šajā gadījumā sinusīts).
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Mikroskopija, kultivēšanas procedūras, dīgļu identifikācija, ja nepieciešams, un rezistences pārbaude (rezistences pret terapija) Indikācijas: akūta rhinosinusīta (ARS) gadījumā, kas nav izsniedzams, un tas ir jāapsver tikai tad, ja konkrētā terapija 48–72 stundu laikā nenoved pie stāvokļa uzlabošanās vai ar imūndeficītu saistītu pamatslimību gadījumā (S2k vadlīnijas vienprātīgs lēmums).
- Deguns biopsija - audu paraugu ņemšana no deguna gļotāda (norāde: aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem, granulomatozes un invazīvas sēnīšu slimības).
- Alergēnu diagnostika (lai noteiktu alerģisku izvietojumu / noslieci).
- Prick tests (āda pārbaude; izvēles metode): šajā gadījumā attiecīgie alergēni pilienu veidā tiek uzklāti uz apakšdelmiem. Lai nedaudz iesviestu, tiek izmantota plāna adata āda šajās vietās, ļaujot testa šķīdumam iekļūt ādā. Tas ir tikai nedaudz sāpīgi - tikai augšējais slānis āda ir saskrāpēts. Ja pēc apmēram 15 līdz 30 minūtēm parādās eritēma (ādas apsārtums lielā vietā) vai pūslīši, tests ir pozitīvs. Tomēr pozitīvs testa rezultāts tikai norāda, ka viela ir sensibilizēta. Tomēr vielai nav jābūt izraisītājam alergēnam. Tāpēc, lai apstiprinātu rezultātu, parasti seko citi izmeklējumi, piemēram, provokācijas tests.
- Antivielu noteikšana (noderīgs papildinājums ieduršanas testam, ja ādas pārbaude nav iespējama (ekzēma, paaugstināta jutība āda ar pozitīvu reakciju uz šķīdinātāju, ādas reakcijas trūkums pret histamīnu, testa vielas trūkums) vai rezultāts nav skaidri nolasāms ( piemēram, dermogrāfisms)):
- Ig-E noteikšana (= kopējais IgE vai alergēniem specifiskais IgE serumā) - ja alerģija ir aizdomas par tiešo tipu (I tips); it īpaši, ja ādas pārbaudi (skatīt iepriekš) ir grūti veikt vai tas pakļautu pacientam risku.
- IgG nogulsnēšana antivielas (alerģija III tips).
