Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [centrālā cianoze (zilgana krāsas krāsa āda un centrālās gļotādas, piemēram, mēle); mīksto audu emfizēmas palpēšana / slimā gaisa uzkrāšanās mīkstajos audos, ja nepieciešams].
- Kakla vēnu sastrēgums [izspiedušās kakla vēnas]
- Krūškurvja ekskursijas [krūšu kurvja / krūškurvja asimetriskas elpošanas kustības]
- Vēders (vēders)
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Pulsa palpācija [pulsus paradox: sistoliskā kritums asinis spiediens> 10 mmHg iedvesmas (iedvesmas) laikā, kā rezultātā impulss iedvesmas laikā tiek ievērojami vājināts (sakarā ar sirds): spriedze pneimotorakss].
- Auskultācija (klausīšanās) sirds.
- Plaušu pārbaude
- Plaušu auskulācija (klausīšanās) [ieelpas un izelpas (ieslēgta ieelpošana un izelpas): samazināta elpas skaņa / vienpusēja novājināta vai atcelta elpas skaņa].
- Bronhofonija (augstas frekvences skaņu vadītspējas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (egeg in pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav): piemēram, iekšā pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Plaušu sitieni (piesitieni) [hipersonoriska pieskāriena skaņa].
- Vokālā fremitus (zemu frekvenču vadīšanas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta. lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (egeg, pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; ar samazinātu skaņas vadītspēju (novājināta: piem., atelektāze, pleiras miza; stipri novājināta vai nav: ar pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “99” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Pārbaude (apskate).
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.
