Centrālā nervu sistēmas (CNS), kas sastāv no smadzenes un muguras smadzenessatur šķidrumu, ko sauc par cerebrospinālajiem šķidrumiem (CSF). Dažas slimības var noteikt tikai šajā šķidrumā. Šo slimību noteikšanas metodi sauc par cerebrospināla šķidruma diagnostiku.
Kas ir cerebrospināla šķidruma diagnostika?
Centrālajā nervu sistēmas (CNS), kas sastāv no smadzenes un muguras smadzenes, ir šķidrums, ko sauc par cerebrospinālajiem šķidrumiem (CSF). Dažas slimības var noteikt tikai šajā šķidrumā. CSF diagnostikā laboratorijā tiek pārbaudīts cerebrospinālais šķidrums (CSF). Cerebrospinālais šķidrums veidojas smadzenes un tās funkcija ir aizsargāt smadzenes un muguras smadzenes no satricinājumiem. Tie kalpo kā sava veida spilvens šiem īpaši jutīgajiem ķermeņa reģioniem. CSF diagnostikai mugurkaula kanāls ir caurdurts. Tas ietver adatas ievietošanu muguras smadzenēs pie mugurkaula, lai piekļūtu cerebrospinālajam šķidrumam. Šo procedūru sauc par jostasvietu punkcija. Dažas slimības, piemēram, iekaisums vai ķīmiskas izmaiņas smadzenēs vai muguras smadzenēs nevar noteikt asinis. Tas ir saistīts ar tā saukto asinis-smadzeņu barjera. Šī ir sarežģīta filtru sistēma: no OR var iziet tikai dažas vielas asinis cerebrospinālajā šķidrumā un otrādi. The asins-smadzeņu barjera tādējādi atdala centrālo nervu sistēmas no asinsrites. Tā mērķis ir novērst, piemēram, toksīnu vai citu kaitīgu vielu iekļūšanu centrālajā nervu sistēmā caur asinīm. Turklāt šī barjera nodrošina ķīmisko vielu līdzsvarot smadzenēs. Tāpēc CSF diagnostika ir nepieciešama slimībām, kas aprobežojas ar centrālo nervu sistēmu.
Funkcija, ietekme un mērķi
Tādējādi CSF diagnostika atklāj slimības, kas atrodas centrālajā nervu sistēmā, kuras asinīs nav nosakāmas. Pārbaude tiek izmantota, ja ir aizdomas vai simptomi par dažādām slimībām. Vispazīstamākais starp tiem ir meningīts. Šajā slimībā smadzeņu vai muguras smadzeņu membrānas ir iekaisušas. Ja meningīts netiek savlaicīgi atklāts, tam var būt ļoti nopietnas sekas, tostarp nāve. Encefalīts ir smadzeņu iekaisums. To var noteikt arī ar CSF diagnostiku. Priekš smadzeņu audzēji, muguras smadzeņu audzēji, multiplā skleroze vai asiņošana centrālās nervu sistēmas zonā, CSF diagnostika ir neaizstājams diagnostikas līdzeklis. Pēc jostas punkcija, vispirms tiek pārbaudīts cerebrospinālais šķidrums pēc tā sastāva. Patiesībā dažas slimības un problēmas jau var atklāt, pamatojoties uz CSF izskatu. Parasti šķidrums ir bezkrāsains un dzidrs. Noteikti duļķainumi vai krāsas izmaiņas norāda uz noteiktām slimībām vai pārkāpumiem. Tomēr galīgā CSF diagnostika notiek laboratorijā. Tur šūnas skaita vai patogēni piemēram, vīrusi or baktērijas var noteikt ļoti precīzi, lai varētu skaidri noteikt klīnisko ainu. Centrālās nervu sistēmas slimības bieži pavada izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā. Aizdomas par konkrētu CNS slimību var apstiprināt vai noraidīt ar CSF diagnostiku.
Riski, blakusparādības un bīstamība
Kā diagnostikas līdzeklis CSF diagnostika ir ļoti svarīga, lai atklātu slimības centrālajā nervu sistēmā. Tomēr šis rīks rada arī zināmus riskus. Nekādā gadījumā CSF diagnozi nedrīkst veikt pacientiem ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Paaugstināts intrakraniālais spiediens iepriekš jāizslēdz ar atbilstošu pārbaudi (datortomogrāfiju), jo pastāv risks, ka CSF savākšana muguras smadzenēs paaugstināta spiediena dēļ smadzenēs nedaudz sagims un daļas iesprostos. Tā rezultātā pastāv akūtas briesmas dzīvībai; piemēram, elpošanas apstāšanās var notikt tāpēc, ka elpošanas centrs atrodas apgabalā, kas var būt iesprostots. Tādējādi pirms CSF diagnostikas ir ļoti svarīgi noteikt intrakraniālā spiediena mērījumus. Daži pacienti sūdzas nelabums un galvassāpes pēc pārbaudes, īpaši pieres zonā. Šie simptomi parasti nerada bažas, jo pēc dažām stundām tie pazūd atsevišķi. Pacientiem ieteicams lietot pietiekami daudz šķidruma pirms un pēc KSF diagnostikas, jo tas var mazināt simptomus. Pēc pārbaudes ieteicams 24 stundas gulēt, lai ķermenis varētu atjaunoties bez tā uzsvarsTāpat kā jebkurš iedurums cilvēka audos, CSF diagnostikas laikā ir infekcijas un asiņošanas risks. Tomēr šis risks ir ļoti zems.
