Prostatas iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām uroģenitālajām slimībām vīriešu populācijā: apmēram 10% vīriešu vienreiz dzīvē cieš no prostatīta. Tas notiek galvenokārt vecumā no 20 līdz 50 gadiem, bet galu galā var ietekmēt vecākus vīriešus. Kopumā Prostatas ir salīdzinoši uz iekaisumu pakļauts orgāns, pateicoties spēcīgajam asinis cirkulācija, liels dziedzeru skaits un tieša saikne ar urīnizvadkanālspēdējais ir potenciālo patogēnu ieejas punkts.
Iekaisums Prostatas bieži pavada vienlaikus iekaisums epididimijs or urīnvada (uretrīts). Izšķir akūtu iekaisuma gaitu un hronisku prostatas iekaisumu, pie kam hroniskā forma bieži var attīstīties no neārstētas, akūtas. Ja izmeklēšanas un diagnostikas laikā nevar noteikt cēloņsakarīgu patogēnu, slimību sauc par abakteriālu prostatītu vai hronisku iegurņa sāpes sindroms. Šī prostatas iekaisuma forma notiek visbiežāk. Ja nevar atrast organiskus cēloņus pacienta sūdzībām, tā var būt arī prostatas odinija, kas tiek ieskaitīta psihosomatiskās formas lokā.
Cēloņi
Starp visbiežāk sastopamajiem prostatas iekaisuma cēloņiem patogēni ir uretrīts, cistīts or epididimīts, kas pārnestā veidā paceļas līdz prostatai urīnceļu infekcijas un to inficēt. Iekaisuma procesa laikā tiek novērota aizsardzības šūnu uzkrāšanās (balta asinis šūnas, leikocīti) prostatas audos, kas izraisa pietūkumu un audu kairinājumu. Jauniem vīriešiem tās galvenokārt ir hlamīdijas un ureaplasma, savukārt gados vecāki vīrieši biežāk cieš no prostatas dziedzera iekaisuma, ko izraisa gramnegatīvais stienis baktērijas Escherichia coli (E. coli), kas parasti atrodas zarnās.
Klebsiellae un mikobaktērijas tuberkuloze pieder pie diezgan retākiem patogēniem. Šajā ziņā arī rodas a urīnceļu infekcijas ar vīriešiem vienmēr vienlaikus tiek uzskatīti arī par lielu prostatas iekaisuma riska faktoru: piemēram, arī niere un urīnpūslis akmeņi, diabēts mellitus, novājināts imūnā sistēma, audzēji, pārāk maz dzeramā un aukstā laika (sēdekļi uz aukstām virsmām, slapjas peldbikses utt.). Pēdējais noved pie samazināta asinis cirkulācija mazā iegurņa zonā, kas apgrūtina imūno šūnu ātru mazgāšanu, kad baktērijas iekļūt, tādējādi veicinot iekaisumu.
Vienmēr ir iespējams patogēnus ieviest uroloģisko izmeklējumu vai iejaukšanās laikā, kā tas var būt, piemēram, kad urīnpūšļa katetru tiek novietota un novietota prostata biopsija tiek veikta vai tiek veikta cistoskopija. - sašaurināšanās vai pārvietošana urīnizvadkanāls - arī - veicina urīnceļu kolonizāciju ar baktērijas, tā ka ievērojami palielinās pārnestās prostatas infekcijas risks. Patogēnu izplatība no iekaisuma perēkļiem ārpus uroģenitālās sistēmas caur asins un limfātisko sistēmu ir retāka, taču tomēr diagnostikā tas vienmēr jāņem vērā.
Hroniskas cēlonis iegurņa sāpes sindroms vai abakteriāls prostatas iekaisums vēl nav pilnībā noskaidrots. Saskaņā ar dažām teorijām daži mikroorganismi, kurus nevar kultivēt un tāpēc tos nevar atklāt, var būt iespējamais ierosinātājs, kā arī urīnpūslis anulēšanas traucējumi. Laika gaitā urīna plūsmas traucējumi no urīnpūslis izraisīt urīna uzkrāšanos un urīnpūšļa tilpuma palielināšanos, kas pēc tam var izdarīt spiedienu uz tieši blakus esošo prostatu.
Šis hroniskais spiediens galu galā var izraisīt audu kairinājumu un galu galā arī baktēriju iekaisumu. Tāpat arī pats urīnpūšļa iekaisums var izplatīties uz prostatu vai nervu kairinājums tiešā prostatas tuvumā var izraisīt viltotu prostatu sāpes. Tas pat ir iespējams, ka pārāk aktīvs imūnā sistēma uzbrūk prostatas audiem kā daļa no autoimūnas reakcijas un izraisa iekaisuma bojājumus. Tā saucamās prostatas displāzijas rašanās cēlonis, ko neizraisa ne organiska slimība, ne baktērijas, ir aizdomas par iegurņa pamatne muskuļi, kas mēdz krampēt un tādējādi var izraisīt sāpes simptomatoloģija.
