Cīpslas traucējumu anatomiskā orientācija
Ja ir sāpes aizmugurējā ārējā daļā potīte, tas parasti ir peroneālās cīpslas iekaisums. Tas ietekmē Cīpslas no tā sauktajiem peroneālajiem muskuļiem, kas atrodas fibulas ārpusē un nodrošina, ka pēda ejot paliek pareizā stāvoklī. Ja cīpslas iekaisums rodas potīte, tas parasti ir saistīts ar pakāpenisku procesu ar ilgstošu pārslodzi (nepareizi apavi vai pārmērīga sporta slodze). Kopš Cīpslas uz ārējā potīte tiek ietekmēti, sāpes un tur arī parādīsies pietūkums.
Vairumā gadījumu pacienti arī piedzīvo sāpes kad pēda tiek pacelta uz potītes ārpusi vai iekšpusi, kā Cīpslas ir izstiepti vai saspiesti. Papēža nepareiza novietošana var būt arī cīpslas iekaisuma cēlonis uz ārējās potītes. Šajā gadījumā papēdis ir saliekts uz āru, kā rezultātā cīpslas un locītava mainās ilgākā laika posmā, kas var izraisīt cīpslu iekaisumu.
Tibialis aizmugurējā muskuļa cīpsla parasti ir atbildīga par iekšējās potītes cīpslu. Šī cīpsla iet aiz iekšējā malleola uz pēdas apakšpusi un ir atbildīga par pēdas izliekumu. Tāpēc sāpes var rasties arī pēdas apakšpusē.
Arī šeit cīpslu iekaisumu parasti izraisa pārslodze (piem liekais svars). Ja cīpslas iekaisumu pavada deģenerācija un izmaiņas, pēc ilgāka laika perioda var attīstīties tā sauktā plakana pēda, jo M. tibialis posterior cīpsla vairs nevar pildīt savu funkciju. Agrīna terapija tāpēc ir ļoti svarīga.
Piemēram, plakanas pēdas veidošanās būtu jācīnās, valkājot zolītes. Ja sāpes un pietūkums rodas virs potītes, tiek ietekmēta tikai cīpslas augšdaļa. Atkarībā no tā, vai sāpes ir aprakstītas pie iekšējās vai ārējās potītes, tiek ietekmētas attiecīgo muskuļu cīpslas.
Ja tiek ietekmēta augšējā ārējā potīte, cīpslas ir peroneal longus vai brevis muskuļi. Šīs cīpslas var viegli iekaist, kad tās ir pārspīlētas vai savītas. Pie iekšējās potītes parasti tiek ietekmēta stilba kaula aizmugurējā muskuļa cīpsla, kas stiepjas no augšas potītes uz leju līdz pēdas apakšpusei.
Tā kā cīpslu iekaisums reti rada sāpes virs potītes atsevišķi, sāpes var būt jūtamas arī zem potītes, piemēram, staigājot. Arī šeit ir ieteicams atvieglot pēdu, lai skartās cīpslas varētu atjaunoties. Sāpes un pietūkumu zem potītes var izraisīt arī cīpslas iekaisums potītē.
Atkal cēlonis var būt vai nu ārējā, vai iekšējā apakšējā cīpslas kāja muskuļi. Piemēram, peroneus longus muskuļa un peroneus brevis muskuļa cīpslas iet aiz un zem ārējās potītes. Ja abas vai viena no divām cīpslām ir pārslogota, tās var iekaist un radīt diskomfortu.
Iekšpusē, zem potītes, gar potītes iekšpusi iet aizmugurējā stilba kaula muskuļa un garā saliektā halucisa muskuļa un garā lieces muskuļa cīpslas. Ja šīs cīpslas ir ievainotas smagas slodzes vai saliekuma vai pagriešanās rezultātā, tās var iekaist un izraisīt atbilstošas sūdzības, piemēram, sāpes, nokāpjot pa kāpnēm. Tāpat kā ar jebkuru cīpslu potītes iekaisumu, jāveic miera fāze un, iespējams, pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns or diklofenaks jāņem. Ilgstošu vai atkārtotu sūdzību gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu, jo tie var ietvert arī pēdas defektus vai citus ievainojumus (piemēram, locītavā vai nervi).
