Ļaundabīgu šūnu augšanu barības vadā sauc par barības vadu vēzis. Tehniskajā valodā barības vads vēzis sauc par barības vada karcinomu. Katru gadu aptuveni 11,000 XNUMX cilvēku Vācijā no jauna diagnosticē barības vada vēzis, galvenokārt vīrieši un vecāki cilvēki.
Bīstams vēzis
Barības vads ir muskuļu caurule, kas transportē uzņemto pārtiku no mute uz kuņģis. Lielās izstiepamības dēļ pacients ar barības vada vēzis nejūt simptomus, ko izraisa pieaugošā sašaurināšanās līdz slimības beigām, tāpēc audzējs parasti ir labi progresējis līdz diagnozes noteikšanas brīdim. Tādējādi, ja diagnoze tiek noteikta novēloti, parasti ir maz iespēju izārstēties, un pacienta paredzamais dzīves ilgums ir diezgan zems. Barības vada var iedalīt divos dažādos veidos: Krampju šūnu karcinoma un adenokarcinomu. Ja pārklājošās šūnas gļotādas vairojas, to sauc plakanšūnu karcinoma, kas ir visizplatītākā forma barības vada vēzis. Ja dziedzeru šūnas vairojas, to sauc par adenokarcinomu.
Barības vada vēzis: cēloņi plakanšūnu karcinomas gadījumā.
Barības vada vēža cēloņi ir ļoti dažādi, un daudzi faktori vēl nav noteikti noteikti. Neskatoties uz to, dažus faktorus var skaidri saistīt ar barības vada vēža attīstību. Barības vada vēzis plakanšūnu karcinoma tips parasti atrodas barības vada augšējā daļā. Plakanšūnu karcinomas pamatā ir šādi cēloņi:
- Svarīgākais riska faktori ir smēķēšana un alkohols. Tās izraisa trīs ceturtdaļas no visām plakanšūnu karcinomām. Īpaši vienlaicīgs nikotīns un alkohols reizināt barības vada vēža risku.
- Pārāk karsts vai pārāk pikants ēdiens un dzērieni uzbrūk gļotādas barības vada un tādējādi var vadīt līdz barības vada vēzim.
- Atsevišķas pārtikas piedevas arī palielina barības vada vēža risku. Tajos ietilpst nitrozamīni, kuru koncentrācija, piemēram, sālītā gaļā, ir liela vai dažu sēņu viela aflatoksīns. Beteles rieksta sastāvdaļas, kas tiek apēstas Dienvidaustrumāzijā, palielina arī barības vada vēža risku.
- Kaustisks apdegumi vai apstarošana var sabojāt gļotādas un tādējādi vadīt barības vada vēzim pat pēc gadiem.
- Turklāt dažas iedzimtas malformācijas var būt barības vada vēža cēlonis.
Barības vada vēzis: adenokarcinomas cēloņi.
Retāk sastopama, bet arvien biežāka barības vada vēža forma ir adenokarcinoma, kas parasti veidojas barības vada apakšējā daļā. Adenokarcinomas gadījumā galvenais cēlonis ir refluksa of kuņģa skābe no kuņģis barības vadā, ko sauc refluksa medicīnas profesionāļu vidū. Kā simptoms pacients parasti jūtas grēmas, Bet refluksa ne vienmēr pacients pamana. Kā refluksa slimības cēloni jo īpaši var uzskatīt šos faktorus:
- Ļoti taukains uzturs ar nelielu daudzumu augļu un dārzeņu veicina refluksu kuņģa skābe. Tāpēc it īpaši liekais svars cilvēkiem bieži ir paaugstināts barības vada vēža risks.
- smēķēšana ir arī adenokarcinomas riska faktors.
- Retāk rodas refluksa cēlonis narkotikas kas samazina sfinktera spiedienu starp barības vadu un kuņģis.
- biežs vemšana pārtikas un kuņģa skābes izraisa hronisku gļotādas kairinājumu bulīmijas slimniekiem un tādējādi var arī vadīt līdz barības vada vēzim.
Atteces slimības laikā barības vada jutīgā gļotāda tiek pastāvīgi kairināta ar kuņģa skābe un kļūst iekaisusi. Kursa laikā gļotādas šūnas pārveidojas par stingrāku kuņģa gļotādu, ko pēc tam sauc par Bareta gļotādu vai Bareta slimību. Pārveidotā gļotāda ir iespējams barības vada vēža priekšgājējs, taču ne visai Bareta gļotādai ir jāizveidojas vēzim. Neskatoties uz to, pacientiem ar Bareta slimību jāveic regulāras pārbaudes, lai pēc iespējas ātrāk atklātu potenciāli attīstītu audzēju un palielinātu viņu atveseļošanās iespējas.
Barības vada vēzis un tā simptomi.
Tā kā barības vads ir ļoti elastīgs, sākotnējais barības vada vēzis var nemanot palielināties, pirms parādās pirmie simptomi un diskomforts. Pirmie simptomi parasti ir grūtības norīt, sāpes norijot vai sajūta, ka rodas “kamols kaklā”. Bieži barības vada vēzis šajā brīdī jau ir tālu progresējis, un atveseļošanās iespējas un tādējādi pacienta paredzamais dzīves ilgums ir ļoti ierobežots. Pirmie simptomi parasti ir smalki un nespecifiski, un tos var ātri nepareizi novērtēt kā niecīgas sūdzības. Tāpēc ir īpaši svarīgi agri atpazīt barības vada vēža pazīmes. Papildus rīšanas grūtībām kā galvenajam simptomam ir arī sāpes vai spiediena sajūta aiz lāde, kas laiku pa laikam tiek uztverts kā muguras sāpes.
Rīšanas grūtības kā pirmā pazīme
Citi simptomi var būt gagging norijot, nemainīgi grēmas pēc ēšanas, vai bieži piespiedu atraugas. Vēlāk krampji barības vadā var norādīt arī uz barības vada vēzi. Šiem simptomiem var būt daudz cēloņu, un tiem ne vienmēr ir jādomā par barības vada vēzi, taču šajos gadījumos jākonsultējas ar ārstu. Pārtikas norīšanas grūtību dēļ pacienti ar barības vada vēzi cieš no svara zaudēšanas. Ja barības vada vēzis jau ir izplatījies ārpus barības vada un iebruka trahejā, pārtika var iekļūt elpceļos un izraisīt pneimonija. Audzēja augšana balsene var izraisīt aizsmakums. Šie simptomi norāda uz vēža izaugšanu ārpus orgānu robežām un vēl vairāk pasliktina barības vada vēža paredzamo dzīves ilgumu.
