AV mezgla atkārtotas ievadīšanas tahikardija: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

AV mezgla atkārtotas ievadīšanas tahikardiju (AVRT; sirdsdarbības ātruma paātrinājums līdz 160–250 sitieniem minūtē, pateicoties īssavienojuma savienojumam starp ātrijiem un kambariem, apejot AV mezglu / citu fizioloģisko elektrokardiostimulatoru, izņemot sinoatriālo mezglu), var sīkāk sadalīt, pamatojoties uz par pirmseksitācijas sindroma klātbūtni (kambara priekšlaicīga ierosināšana caur iedzimtām vadīšanas struktūrām, kas paralēli AV mezglam):

  • AVRT ar iepriekšēju ierosmi (Wolff-Parkinson-White sindroms; WPW sindroms): kurā ierosme tiek virzīta caur īssavienojuma vadīšanas ceļu (Kenta saišķis), nevis caur AV vadīšanas ceļu. Tādējādi pastāvīgi (“pastāvīgi”) vai periodiski (“pārtraucoši”) tahikardija (sirds > 100 sitieni minūtē).
  • AVRT bez iepriekšējas ierosmes: šajā gadījumā ir vai nu vadīšanas sistēmas ģenētiska novirze, vai arī tā notiek mitrālā vārsts prolapss (mitrālā vārstuļa aparāta malformācija). Apļveida ierosmes rodas dažādu ātrumu dēļ.