Atsitiena efekts ir īpaši svarīgs pēc ilgstoša medikamenta lietošanas pārtraukšanas. Mehānismi, kas sākotnēji bija paredzēti ķermeņa pielāgošanai, var vadīt uz nevēlamām blakusparādībām medicīnā un citās jomās.
Kāds ir atsitiena efekts?
Atsitiena efekts ir ieraduma atmešanas sekas. Medicīnā uzmanība šeit ir pievērsta tam, kad zāles ilgst ilgāk, jo tad ķermenis pie tā pierod un zāļu pārtraukšana izraisa atsitienu. Abstraktā izteiksmē atsitiena efekts ir ieraduma atmešanas sekas. Medicīnā šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta tam, kad zāles ilgst ilgāk, jo tad ķermenis pie tā pierod un zāļu pārtraukšana izraisa atsitienu: sākotnēji ārstētie simptomi bieži parādās augstākā pakāpē nekā pirms zāļu lietošanas. Tāpēc termins “pārtraukšanas efekts” tiek lietots sinonīmi. Atkarības gadījumā atsitiens var notikt, kad atkarība turpina kalpot, lai izvairītos no abstinences simptomiem. Pēc tam, kad tiek pārtraukta atkarību izraisošā viela (atsitiens), tās kļūst vēl lielākas, tāpēc atkarība ir jāturpina turpināt. Pārtraukšanas efekts rodas arī ar hormonālo ārstēšanu. Īpaši spilgti to var atrast fizioloģijā, kur pacients ar roku nospiež ārsta roku. Ja pēdējais sākotnēji iztur spiedienu, pacients pie tā pierod stāvoklis. Ja pēkšņi tiek samazināts pretspiediens, spēka iedarbība abās pusēs pēkšņi apstājas, un pacienta roka nedaudz uz augšu (atsitiens).
Funkcija un uzdevums
Šeit kļūst redzama atšķiršanas efekta abstraktā pamatstruktūra: ķermenis pierod pie situācijas. Kad tas tiek mainīts, tas sākotnēji nevar pienācīgi kompensēt. To var izraisīt dažādi mehānismi: lietojot zāles, receptoru, kas reaģē uz aktīvo sastāvdaļu, skaits var samazināties. Ķermenis kļūst nejutīgs pret narkotikām, un tam var būt nepieciešams lielāks deva. Pārtraucot, paša ķermeņa aktīvās sastāvdaļas var vēlāk saistīties ar mazāk receptoriem. Ja pirms tam bija deficīts, kas padarīja medikamentu nepieciešamību, pēc tam deficīts ir vēl lielāks. Bet var notikt arī pretējais: var notikt pārregulēšana, receptoru skaita paaugstināšana. Ķermenis iemācās reaģēt uz zālēm, tas kļūst jutīgāks pret to, bet arī pierod pie lielāka apgrozījuma. Pārtraucot zāļu lietošanu, tā tiek nepietiekami piegādāta un notiek atsitiens. Cilvēka ķermeņa augstā pielāgošanās spēja ir vitāli svarīga. Tādā veidā tas var kompensēt daudzas vides izmaiņas un pielāgoties visdažādākajiem vides apstākļiem. Pēkšņu izmaiņu gadījumā tomēr ir nepieciešams pielāgošanas periods. Tādēļ pārtraukšanas efekts rodas tikai tad, ja zāles tiek pārtrauktas pārāk ātri. Tas tiek novērsts, ja zāļu lietošana tiek pārtraukta ilgākā laika posmā. Tāpēc atsitiens ir sava veida pielāgošanās spēja, bez kura cilvēki būtu ārkārtīgi jutīgāki un trauslāki. Šo efektu var novērot ne tikai medicīnā, bet arī, piemēram, psiholoģijā. Ja psihe ir pieradusi pie vides, brasīgas pārmaiņas dzīvē var padarīt pieradušo stāvokli vēl vairāk pietrūkst. Līdzīgi, ja kāds pārvietojas no ļoti auksts reģionu uz ļoti siltu reģionu un vēlāk atkal, tas ir sava veida atsitiens. Viņš jutīsies vairāk auksts atgriežoties mājās, jo viņš tikmēr ir pielāgojies karstajam klimatam.
Slimības un kaites
Atsitieni rodas, lietojot dažādas zāles. Pārtraucot nomierinošs, trauksmi mazinošs benzodiazepīnu, pacients var būt vairāk noraizējies nekā pirms zāļu lietošanas. Pēc pārvalde no sirds regulējošajiem beta blokatoriem pacientam var rasties sirdsklauves. Tie, kuriem ir gastrīts un ņem protonu sūkņa inhibitori, kas samazina kuņģa skābevar novērot paaugstinātu kuņģa skābes veidošanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Pēc gļotādas pārtraukšanas dekongestanti deguna aerosoli kas izžūst deguna gļotāda, gļotāda var uzbriest noteiktā pakāpē un deguns var atkal pārslogot. Pēc ārstēšanas a goiter ar tiroksīns, tad vairogdziedzeris atkal aug. Visi šie ir piemēri, kad pacientiem ir kāda veida atkarība no narkotikām, kas prasa pakāpenisku atcelšanu, samazināšanos. Šeit kļūst skaidra līdzība ar atkarību. Tomēr atkarības gadījumā priekšplānā ir mērķtiecīga vielas ietekmes meklēšana; atsaukšana ir sekundāra sekas. Narkotiku atsitiena gadījumā ir otrādi, primārā ir atteikšanās. Atsitiena ietekme ir atrodama arī ārpus medicīnas jomā. In alkohola izņemšana, alkoholiķis ir auksts un nervozs, kā alkohols silda un atslābina. Ja pacients psiholoģiskajā jomā mēģina nomākt nervu bilances statistikas kādu laiku šīs tikas pēc tam var būt vēl spēcīgākas. Psihe ir pieradusi pie bilances statistikas, tā tos ir noteikusi kā kompensāciju par problēmu, piemēram, lai mazinātu psiholoģisko spiedienu. Ja tas tiek strauji izvilkts no šīs pierastās attieksmes, spiedienu nevar kompensēt, un cietusī persona attiecīgi reaģē vardarbīgi, lai atgrieztos šajā ieradumā. Kā vēl viens piemērs, skumjas pēc mīļotā zaudējuma ir sava veida atsitiens, kas pietrūkst šīs personas ierastajai tuvībai. Bez attiecībām ar šo personu nebūtu bijis iespēju skumt; atsitiena simptomi vienatnē ir kaut kādā ziņā spēcīgāki nekā pirms attiecībām.
