Alerģijas diagnostika un testi

Alerģijas diagnostika ietver specializētās āda testēšana, deguna pārbaude, tieša un netieša alerģijas pārbaude, mērījumi, perorāla, deguna un rīkles pārbaude un laboratorijas testēšana. Ādas testi

  • Prick tests - pacientam tiek uzklāts alergēna ekstrakta piliens āda un pēc tam ar lancetu tiek iedurta āda apmēram 1 mm; pēc tam rezultāts tiek nolasīts pēc apmēram 15 minūtēm. Pozitīva reakcija parādās kā spilgta pūtīte (tūska) ar apsārtumu zonā (eritēma). Testa reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu (+), ja baltuma diametrs ir ≥ 3 mm.
  • Dūriens līdzdurt tests - vispirms ar lancetu iespiež iespējamajā alergēna avotā, pēc tam ar šo lancetu iešļircē āda pacienta.
  • Skrāpējumu tests - šeit pacienta ādai tiek uzklāti arī alergēnu ekstrakti, kurus pēc tam dažus milimetrus virspusēji saskrāpē ar lancetu
  • Berzes tests - domājamais alergēns tiek berzēts apakšdelma iekšpusē; ja pēc pozitīvām neveiksmēm pēc dažām minūtēm parādās eritēma (ādas ādas apsārtums) vai svilpes
  • Epikutāns tests (sinonīmi: plākstera tests, plākstera tests, plākstera tests) - šajā testā pacienta ādai tiek uzlikts plāksteris, kas satur dažādus alergēnus. Lasīšanas laiki:
    • 0 atzīme: pielīmējiet epikutāno plāksteri.
    • 2. diena (48 stundas): noņemiet plāksteri, pirmais lasījums.
    • 3. diena (72 h): otrais lasījums.
    • 7. diena (168 stundas): trešais lasījums

    Paziņojums:

    • Ja mērķis ir panākt pēc iespējas augstāku specifiskumu (varbūtība, ka testā tiek atklāti arī veselīgi cilvēki, kuri necieš no attiecīgās slimības, ir veselīgi), ieteicams divu dienu iedarbības periods.
    • Ja runa ir par augstu jutīgumu (to slimnieku procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot procedūru, ti, rodas pozitīvs rezultāts), var uzskatīt, ka iedarbības ilgums ir ierobežots līdz vienai dienai.
    • Lai atšķirtu patieso alerģiska reakcija no paaugstināta ādas kairinājuma, mazgāšanas līdzeklis nātrijs laurilsulfātu pārbauda kā kairinošu kontroli.
    • Zāles, kuras jāpārtrauc pirms epikutāna testa veikšanas:
      • Steroīdu lietošana jāpārtrauc vienu nedēļu pirms epikutāna testa.
      • Antihistamīni: pārtrauciet ar 5 pusperiodu intervālu.
  • Intrakutāns tests - līdzīgs testam durt tests, bet jūtīgāk! Šajā testā noteiktu daudzumu alergēna ekstrakta injicē intrakutāni (ti, alergēna injekciju dermā / dermā) un pēc 20 minūtēm nolasa arī pret tukšo testu. Brīdinājums (brīdinājums)! Pastāv augstas kvalitātes risks alerģiska reakcija ar šo testu. [Gatavs alergēns risinājumi intradermālai testēšanai Vācijā, iespējams, vairs nav pieejami].

Piezīme: pozitīva testa reakcija nosaka tikai alerģisku sensibilizāciju. Klīnisko nozīmību nevar novērtēt ar ādas testu (HT). Tas ir iespējams tikai kopā ar detalizētu medicīniskā vēsture vai šaubīgos gadījumos ar deguna / konjunktīvas provokāciju. Seroloģiskie testi

  • Radio-alergo-sorbenta tests (RAST) - alergēniem specifiskā IgE mērīšana antivielas serumā; tie ir atbildīgi par noteiktu alerģisku reakciju starpniecību.
  • Enzīmam piesaistīts imūnsorbenta tests (ELISA) - metode IgE noteikšanai antivielas serumā.
  • CAP fluorescējošā enzīma imūnanalīze (CAP-FEIA) - metode IgE noteikšanai antivielas serumā.
  • Eozinifilais katjonu proteīns (ECP) - šo vielu veido eozinofīli - imūnās aizsardzības šūnas - un to var izmantot kā progresēšanas parametru alerģiju gadījumā.
  • Triptāze - enzīms, ko izdala tuklas šūnas - svarīgas šūnas alerģisku reakciju gadījumā -, un tāpēc to var uzskatīt par parametru alerģija.

Provokācijas testi

  • Deguna provokācijas tests - kurā alergēna ekstraktu izsmidzina deguns; pēc tam reakciju var noteikt, izmantojot rinomanometriju - spiediena starpības noteikšanu starp deguna ieplūdi un nazofarneks laikā ieelpošana un izelpas.
  • Bronhu provokācijas tests - šeit tiek ieelpots alergēnu ekstrakts, un pēc tam reakciju mēra, veicot plaušu funkcijas testēšanu
  • Mutvārdu provokācijas tests - Eliminācijas no pārtikas, kas izraisa simptomus, iedarbojoties vairāk nekā 2-3 nedēļas, lai novērotu simptomu rašanos.

Provokācijas testi var izraisīt smagas reakcijas, tāpēc šādi testi jāveic tikai ārstiem, kuriem ir pieredze alergoloģijā, kuri var veikt arī atbilstošus ārkārtas pasākumus. Uztura pārbaudes

  • Iznīcināšana uzturs - izvairīšanās no aizdomām par pārtiku.
  • Meklēt uzturs - zema alergēnu līmeņa diēta, kas noved pie simptomu izzušanas, kam seko pakāpeniska meklēšanas diēta.

Alerģijas diagnostika tiek apvienots ar alerģijas konsultācijām.

Jūsu labums

Alerģijas diagnostika nosaka jūsu alerģiju izraisošās vielas. Iepriekš neskaidras ādas, auss, deguns, tiek konstatēts kakls, acis un ausis, gremošanas sistēma un plaušas, kuras var novirzīt pa labi terapija.Alerģija diagnostiku izmanto, lai atklātu un analizētu alerģisku slimību un tās izraisītājus.